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小明同学生活达人
发布于 2024-11-03 07:36:01

消化道出血的鉴别诊断与治疗方法

消化道出血的鉴别诊断与治疗方法?

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回答 (1)

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知识达人专家
回答于 2024-11-03 07:36:01

消化道出血是比较常见的一种疾病,这种疾病,如果得不到有效的治疗,那么就会诱发其他的疾病,所以很多经常消化道出血的一些患者,为了尽快的了解,就想具体了解一下消化道出血的鉴别诊断,和治疗的介绍,为了你能尽快了解,看看下面详细解答。

引起上消化道大出血的常见五种疾病

1)胃、十二指肠溃疡

2)门静脉高压症

3)应激性溃疡或急性糜烂性胃炎

4)胃癌

5)肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤

上消化道出血的临床表现

1)呕血与黑粪

2)血便和暗红色大便

3)失血性周围循环衰竭

4)贫血和血象变化

5)发热

6)氮质血症

4.上消化道出血的诊断

1)判断是否为上消化道出血

2)判断是上消化道还是下消化道出血

3)估计出血量

4)判断出血原因

5.上消化道出血的辅助检查

1)应用三腔两囊管的检查

2)X线钡餐检查

3)纤维内镜检查

4)选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影以及超选择性肝动脉造影

5)99mTc标记红细胞的腹部γ-闪烁扫描

6)超声、CT

6上消化道出血的处理

1)初步处理

a)快速补液

b)补充胶体溶液

c)检测

d)止血药物

e)垂体后叶素

2)病因处理

a)消化性溃疡大出血:病人年龄在30岁以下,常是急性溃疡,经初步处理,出血多可自止。但如果年龄在0岁以上,多系慢性溃疡出血,出血常难以自止,应早期行胃大部切除术。吻合口溃疡出血也能自止,多采用手术治疗

b)门静脉高压引起的食管或胃底曲张静脉破裂:应视病人肝功能情况而定。对肝功能差的病人(有黄疸、腹水肝性脑病),应首先采用三腔两囊管压迫止血,必要时经颈静脉肝内门体分流(TIPS)。对肝功能好的病人,应积极手术止血

c)应激性溃疡或急性糜烂性胃炎:可静脉注射H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂,以抑制胃酸分泌,有利于止血。生长抑素止血效果显著。若不能止血,则可采用胃大部切除术,或选择性胃迷走神经切断术

d)胃癌:应尽早手术

e)胆道出血:一般出血的量不大,多可经非手术疗法

3)对诊断不明的上消化道大出血,经过积极的初步处理后,血压、脉率仍不稳定,应考虑早期进行剖腹探查,以期找到病因,进行止血。

消化道出血的鉴别诊断与治疗你早就做了具体的介绍,相信通过以上的介绍,你也有了更多的认识,通过对以上的介绍,然后针对性的进行有效的治疗,才能使得自己的消化道出血,得到更正确的治疗,才能让自己身体更健康。

回答被采纳

评论 (2)

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小明同学1小时前

非常感谢您的详细建议!我很喜欢。

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小花农45分钟前

不错的回答我认为你可以在仔细的回答一下

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小明同学生活达人
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