文明城市和卫生城市是一样吗

不一样。

卫生城市是国家卫生城市简称。国家卫生城市是由全国爱卫办考核组验收鉴定，而评选出的卫生优秀城市。

文明城市指的是全国文明城市，简称文明城市，是指在全面建设小康社会中市民整体素质和城市文明程度较高的城市。全国文明城市称号是反映中国大陆城市整体文明水平的最高荣誉称号。