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府谷县地处山区,历来交通不便。中华人民共和国成立前,县内没有一条公路,航道运输也不发达,货物运输主要靠人背畜驮。中华人民共和国建立后,积极修路、开河、建桥,使府谷县交通面貌发生较大变化。 公路建设始于1956年。1989年,府谷县通车里程已达715.5公里,比1956年增长11.4倍。建成跨越黄河、孤山川、清水川、黄甫川、木瓜川、新城川、阳湾川的钢筋混凝土或石结构大中小型公路桥梁60座。总长度3059.68米。县内有府榆、府新、府孤、府古、府大等37条公路通过。府谷县23个乡镇都通公路,形成以府谷县城、孤山为交通枢纽。1989年,府谷县已拥有各类汽车642辆,大中小型拖拉机1979台,自行车38900余辆,各种型号摩托车270多辆,年货运量达58.6万吨,货物周转量4583万吨公里。 2012年,府谷县境内公路通车里程达到2650公里,较2011年增加170公里,其中高速公路43公里。完成货运量7803万吨,货运周转量117亿吨公里;完成客运量676.5万人,客运周转量2030万人公里。 境内有神朔铁路穿过,神朔铁路是中国西煤东运第二条通道,是神华集团自有运煤铁路,在府谷设有孤山川、新城川两个煤炭集装站,其中新城川集装站是府谷地方集装站,主要运输府谷地方煤炭。此外还在新城川站、府谷站办理客运服务,截止2016年2月14日,府谷境界共有两对旅客列车,都需要走神朔铁路,这两对列车为大同至神木北4629/4630次,在府谷停靠府谷站、新城川站;府谷至安康K8203/K8204次幸福府谷号旅客列车,在府谷停靠府谷站。