尖镰孢菌苦瓜专化型引起的苦瓜枯萎病病株表现黄化和萎蔫，茎基部组织内导管褪色变褐。[。
叶片染病，初现褐色圆形病斑，中间多为灰褐色，后期病部生出黑色小粒点。茎蔓染病病斑初为椭圆形或梭形，扩展后为不规则形，灰褐色，边缘褐色，湿度大或病情严重的常溢出胶质物，引起蔓枯，致全株枯死。病部也生黑色小粒点，即病原菌的分生孢子器或假囊壳。果实染病初生水渍状小圆点，逐渐变为黄褐色凹陷斑，病部亦生小黑粒点，后期病瓜组织易变糟破碎。别于苦瓜炭疽病。
叶片染病，初现褐色圆形病斑，中间多为灰褐色，后期病部生出黑色小粒点。茎蔓染病病斑初为椭圆形或梭形，扩展后为不规则形，灰褐色，边缘褐色，湿度大或病情严重的常溢出胶质物，引起蔓枯，致全株枯死。病部也生黑色小粒点，即病原菌的分生孢子器或假囊壳。果实染病初生水渍状小圆点，逐渐变为黄褐色凹陷斑，病部亦生小黑粒点，后期病瓜组织易变糟破碎。
发病症状叶片染病，初现褐色圆形病斑，中间为灰褐色。茎蔓染病，初期病斑为椭圆形或梭形，扩大后为不规则形，灰褐色，边缘褐色，病情严重时，蔓上裂纹部位出现爆裂，主蔓基部裂开口还会流出灰、红色胶状液体，俗称“爆血管”；侧蔓裂开后，产生白色油状物。重者全株死亡，蔓干燥后呈赤褐色。果实染病，初生水浸状小圆点，逐渐变为黄褐色凹陷斑，后期病瓜易破碎，病部也生黑色小粒点，病斑下部果肉多呈“黑腐”。
主要为害叶片、茎、果。叶片染病，初现褐色圆形病斑，中间为灰褐色。茎蔓染病，初期病斑为椭圆形或梭形，扩大后为不规则形，灰褐色，边缘褐色，病情严重时，蔓上裂纹部位出现爆裂，主蔓基部裂开口还会流出灰、红色胶状液体，俗称“爆血管”。侧蔓裂开后，产生白色油状物。重者全株死亡，蔓干燥后呈赤褐色。果实染病初生水浸状小圆点，逐渐变为黄褐色凹陷斑，后期病瓜易破碎，病部也生黑色小粒点，病斑下部果肉多呈“黑腐”。