協同瓣膜病(combinedvalvulardisease),別稱多瓣膜病(multivalvulardisease),就是指2個或2個以上的心臟瓣膜變病其余存有。臨床醫學上,類風濕性心臟病常以復雜的協齊心臟瓣膜變病的方法呈現,最廣泛的是二尖瓣變病與主動脈瓣膜變病並存,三尖瓣跟肺動脈瓣的變病多少乎不但純性呈現。除此之外,感染性心內膜炎、心臟瓣膜黏液樣轉性、馬凡綜合征等,亦常其余損及二個心臟瓣膜。
那麼,協同瓣膜病的最廣泛品種是啥?
協同瓣膜病也稱多瓣膜病,就是指一種病症形成好多少個心臟瓣膜傷害。最廣泛的多瓣膜病為二尖瓣狹小伴主動脈瓣膜封閉不全,它是風芥蒂最廣泛的品種。其余如二尖瓣狹小伴主動脈瓣膜狹小,主動脈瓣膜封閉不全伴二尖瓣封閉不全,主動脈瓣膜狹小伴二尖瓣封閉不全。侵及三個心臟瓣膜的變病較為罕見,但一個心臟瓣膜傷害可能形成好多少個心臟瓣膜傷害,如三尖瓣封閉不全跟肺動脈瓣封閉不全多是其貳心臟瓣膜迫害的成果。
儘管某一心臟瓣膜的迫害可能減耗或相抵另一心臟瓣膜變病的血液驅動力改變,進而緩解臨床表示,但綜上所述,協齊心臟瓣膜變病在病理老師理學上平日可使病況加劇,對心臟感化招致綜合型的欠佳影響。主動脈瓣膜狹小伴二尖瓣封閉不全可加劇二尖瓣反流,並使左心房向肺動脈的搏出量少更明顯,故左心房掉歸還及肺淤血提前產生,而睏乏及健身活動耐量的增加更明顯。若主動脈瓣膜狹小合拼二尖瓣狹小,則以後面一種重前面一種輕時,左心房左室前期任務壓力進步,左室期二尖瓣跨瓣任務壓力階差變小,可致左心房衰退。以後面一種輕前面一種重,則因左心房沖盈壓降落,左心房心搏量明顯降落。主動脈瓣膜封閉不全伴二尖瓣封閉不全時,左心房左室期容積負載大年夜大年夜的加劇,左心房非常輕易擴大年夜跟產生衰退,緊縮期返注入左心房的血容量增加,可致左心房掉歸還。
協齊心臟瓣膜變病的協同存有還常使單獨心臟瓣膜變病的典範性臨床癥狀產生改變,進而給確診產生艱巨,如:二尖瓣狹小合拼主動脈瓣膜狹小時主動脈瓣膜區緊縮期雜聲變弱,第四心音變弱或衰退;其余心房區左室期雜聲也可能變弱。二尖瓣狹小伴主動脈瓣膜封閉不全時可使二尖瓣狹小之左室末期雜聲變弱或衰退。
協齊心臟瓣膜變病的產生一般有下列二種狀況:血壓同一發病原因侵及2個或2個以上心臟瓣膜,最廣泛為類風濕性形成的二尖瓣跟積極心臟瓣膜或其貳心臟瓣膜變病;次之為感染性心內膜炎可其余侵害二尖瓣、主動脈瓣膜或三尖瓣、肺動脈瓣。血液變病來源於1個心臟瓣膜,隨病況開展趨向可影響或侵及另一個心臟瓣膜,形成絕對狹小或封閉不全。如類風濕性二尖瓣狹小可形成肺動脈高壓,肺動脈高壓使右室任務壓力負載太重,形成右室肥厚擴大年夜而招致三尖瓣封閉不全。