牛皮癬癥狀,居然有這些類型

提問者:用戶劉文斌 發布時間: 2024-11-03 15:03:01 閱讀時間: 3分鐘

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牛皮癬就是我們常說的銀屑病,常以一個或多個小的銀屑狀斑塊起病,其上有大年夜量的鱗屑。斑塊四周可呈現小丘疹。固然第一個斑塊可能自行消散,未多少其他斑塊又接著呈現。一些斑塊可保持拇指甲大小,而另一些可長得更大年夜,偶然呈明顯的環狀或多環狀。

一、牛皮癬的癥狀:

牛皮癬以一個或多個小的銀屑狀斑塊起病,其上有大年夜量的鱗屑。斑塊四周可呈現小丘疹。固然第一個斑塊可能自行消散,未多少其他斑塊又接著呈現。一些斑塊可保持拇指甲大小,而另一些可長得更大年夜,偶然呈明顯的環狀或多環狀。牛皮癬也可產生在指甲四周跟甲下,使指甲增厚變形。眉毛、腋窩、臍跟腹股溝也可受累。

平日,牛皮癬只產生脫屑,乃至瘙癢也不罕見。脫屑區治癒後,皮膚又完全正常,毛髮還是生長。大年夜少數部分牛皮癬患者除了脫屑外很少有其他癥狀,只是皮膚表面有些難堪。有的牛皮癬可能大年夜面積泛發或產生嚴重影響。牛皮癬性樞紐炎的癥狀很像類風濕樞紐炎。極少數的牛皮癬泛發滿身並呈現牛皮癬性剝脫性皮炎。這品種型的牛皮癬是嚴重的,因為它像燒傷一樣,皮膚不克不及行使抵抗外來侵害跟感染的保護屏障感化。另一種很少見的牛皮癬是膿皰型牛皮癬,在手掌跟足底上構成大年夜大小小充斥膿液的膿皰,偶然這些膿皰也擴延至滿身。

二、一般將牛皮癬分為4型:平常型、膿皰型、樞紐病型跟紅皮病型。

1.平常型牛皮癬(psoriasisvulgaris):最罕見。初起時為帽針頭至綠豆大小的淡白色或鮮白色丘疹或斑丘疹,地步明白,名義覆有乾燥的多層雪白色鱗屑,呈雲母狀,周繚繞以紅暈,基底浸潤明顯。皮疹逐步增多、擴大年夜或融剖析斑塊,鱗屑增厚,輕易刮除,刮除後顯露一層淡白色發亮的半通明膜,稱為薄膜景象。刮除薄膜即見點狀出血景象,稱為Auspitz征。

皮損可構成多種狀況,如點滴狀牛皮癬、貨幣狀牛皮癬、地圖狀牛皮癬、回狀牛皮癬、疣狀牛皮癬、曲側牛皮癬等。少數皮損有排泄,乾燥後構成污褐色鱗屑痂呈蠣殼狀,稱為蠣殼狀牛皮癬。患者有差別程度的瘙癢。

皮損以頭皮、四肢伸側如膝前肘後好發,亦可泛發於滿身遍地。對稱分布。少數病例皮損臨時範圍於某一部位如頭皮、外陰或小腿等處呈肥厚斑塊狀,稱為慢性肥厚性牛皮癬。產生於頭皮者皮損界限明白,名義厚積鱗屑使發成束狀,但無脫髮及斷髮景象。皺襞或濕疹樣變。掌跖部牛皮癬少見,為界限明白的棕黃色角化斑或點滴狀角化適度,四周有紅暈,斑上可有白色鱗屑或點狀凹陷,易構成皸裂。口唇及龜頭部牛皮癬為界限明白的淡白色或灰白色浸潤斑,刮之見白色鱗屑及點狀出血。指(趾)甲牛皮癬多見,船面常有「頂針樣」凹陷,掉掉落光芒,可呈現縱嵴、橫裂、肥厚乃至破壞零落。

本病病程長,可持續數年至數十年,其間病情可反覆發生。一般分為3期:①停止期:為急性發生階段,新皮損壹直呈現,原有皮損壹直擴大年夜,鱗屑厚積。炎症明顯。四周有紅暈。針刺、外傷或塗搽性質激烈藥物等安慰可在受安慰部位誘發與原發疾病性質雷同的新的皮損,稱為「同形反應」,亦稱Koebner征。②穩按期:炎症減輕。無新發皮損,病情處於牢固狀況。③退行期:皮損逐步衰退。色彩變淺,皮損衰退後,遺留色素減退斑或色素沉著斑。

2.膿皰型牛皮癬(psoriasispustulosa):較少見。分為泛發性跟掌跖性2種。

(1)泛發性膿皰型牛皮癬(Zumbusch型):大年夜多急性起病,常伴有滿身不適、弛張熱、樞紐腫痛等滿身癥狀,皮疹可在數周內遍及滿身。初起時為炎性紅斑,進而在此基本上呈現轆集的針頭至粟粒大小的黃白色淺在性無菌性小膿皰,名義覆有鱗屑,部分融合或增大年夜成「膿湖」,存在特徵性,常因摩擦膿皰決裂而腐爛滲液。數天後,膿皰乾涸結痂。皮損可成批呈現,周期性發生。自發瘙癢或苦楚悲傷。皮損廣泛分布.但以四肢屈側及皺襞部多見,口腔黏膜及甲床也可受累。指(趾)甲混濁肥厚乃至碎裂消融。常有溝狀舌。本病多見於青丁壯。可因感染、疲憊、月經、平常型牛皮癬臨時服用皮質激素後,忽然停葯或在停留期外用藥安慰而誘發。膿皰衰退後可呈現平常型牛皮癬皮損或可轉化為紅皮病。

(2)掌跖膿皰型牛皮癬(Barber型):皮損僅限於手足部,以掌跖多見。始發於大小魚際處,為對稱性紅斑,很快呈現粟粒大小無菌性膿皰,皰壁較厚不易決裂。1~2周後自行乾涸結褐色痂,脫掉落隊呈現小片鱗屑。以後在鱗屑下可呈現成群的新膿皰。指(趾)甲常被侵犯而變形混濁肥厚乃至甲下積膿。自發癢痛。身材其他部位常可見牛皮癬皮損。此型皮損固執,反覆發生。

3.樞紐病型牛皮癬(psoriasisarthropathica):又稱為牛皮癬性樞紐炎,常繼發於平常型牛皮癬或其多次反覆好轉後,亦可先呈現樞紐癥狀或與膿皰型及紅皮病型牛皮癬並發。樞紐癥狀與牛皮癬皮損呈平行關係。重要為非對稱性外周多樞紐炎。以手、腕、足等小樞紐特別是指(趾)最後樞紐多見,亦可累及脊柱。受累樞紐紅腫苦楚悲傷,晨僵、活動受限及畸形變,乃至強直。重者大小樞紐均可累及,大年夜樞紐積液,停止性樞紐旁腐蝕及骨質消融,樞紐損毀畸形(毀形性樞紐炎)。伴有發熱、貧血等滿身癥狀。可並發內臟侵害如潰瘍性結腸炎、風濕性心臟病、腎炎、肝脾淋逢迎腫大年夜及跟結合膜炎。80%伴有指(趾)甲侵害。X線檢查部分呈類風濕性樞紐炎改變,但類風濕因子常陰性。

4.紅皮病型牛皮癬(erythrodermicpsoriasis):罕見於平常型牛皮癬醫治不當或膿皰性牛皮癬衰退後,滿身皮膚瀰漫性潮紅、浸潤、腫脹,名義覆有大年夜量麩樣鱗屑,壹直零落,其間可有片狀正常「皮島」。紅皮病衰退後平常型牛皮癬皮損復現。

5.其他亞型:有脂溢性牛皮癬、濕疹樣牛皮癬、光敏性牛皮癬、尿布鍛屑病等。

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