作为眼睛的重要组成部分,眼睑是很重要的,在出现睑外翻这种疾病这种疾病的时候,就需要及时的进行治疗了,否则长期暴露在外,就会并发慢性结膜炎,甚至是失明的严重后果,比较常见的一种治疗手段就是下眼睑外翻手术。因为部位很明暗,我们要对这种手术有充分的认识。
适应症
1.因疤痕、睑缘松弛,老年性眼轮匝肌松弛等原因所致睑缘外翻伴溢泪;2.睑缘外翻明显影响美观;
3.睑缘外翻所致眼干不适。
手术方式
1、瘢痕性:彻底切除瘢痕,作植皮术。
2、麻痹性:轻者涂眼膏及眼垫包扎,重者应行眼睑缝合术以保护角膜。
3、老年性:轻者,应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正,以缩短睑缘为原则,最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除,然后缝合之。
术后特点
如同睑内翻一样,依患者睑外翻的病因不同而选择相应的手术方式是致关重要的,合理的手术操作能达到手到病除的效果。术后需包扎患眼或双眼,全身应用抗菌素,依手术方式不同术后拆线时间各有长短,手术并发症较少,但手术后睑缘位置可能因不良的手术操作而由外翻转向内翻。
术前准备
由于某种原因使眼睑睑缘和睑结膜向外翻,不能正常地覆盖和保护眼球。一旦发生外翻,角膜便极易干燥或受异物等不利因素的损伤,故应尽早给予修复。
术前护理
1)一般护理:按整形外科术前常规护理。
2)眼部的护理:按医嘱给予抗生素滴眼液滴眼,2~3次/d,每晚睡前涂抗生素眼药膏,并用无菌凡士林油纱布盖患眼,以保护角膜;必要时可用生理盐水冲洗结膜囊,2~3次/d。
心理护理:术前要详细介绍手术方法及其预后,指导病人配合手术及治疗。同时还要了解病人生活习惯,以便在包扎期间的护理工作能顺利进行,使病人满意。
术前准备:术前用温生理盐水冲洗结膜囊(双侧),遵医嘱滴眼药水。嘱病人用肥皂洗脸后不涂任何化妆品及护肤油脂。
术后注意
1、全身应用抗菌素
2、依手术方式不同术后拆线时间各有长短
3、手术并发症较少,但手术后睑缘位置可能因不良的手术操作而由外翻转向内翻
禁忌症
1.眼部急性炎症;
2.有全身出血性疾病;
3.严重疤痕体质。
4.女性避开生理期及孕期
术后遗症
1、手术后出现眼干、怕光等症状。
2、手术后出现睑内翻。
3、出血。一般皮内、皮下出血是很易控制和处理的,也不致带来严重的后患,最多即见皮下淤血、青紫。如果跟内下睑穹窿切口去除眶膈后脂肪时止血不好,往往酿成上下睑、眼球甚至眼球后出血青肿,严重的还会影响视力。
如出现上述情况,需及时就医。