骨折如果比较严重,这时候需要及时进行手术治疗,这种手术是不能耽误的,因为一旦耽误手术治疗,可能会发生骨折,复位不好造成患者出现一些并发症的问题,尤其是比较严重的骨折患者,需要局部麻醉或者是全麻麻醉,在这个手术的过程当中,需要医生比较好的技术,下面我们就来简单的了解一下骨折手术的流程。
骨折手术流程
病人全麻或局麻,手术切口位于骨折区域。术中将骨骼复位,根据实际情况把接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板暂时或永久性地安装在骨骼里,固定骨骼。
结扎或电凝断骨折区断裂的血管。如果有大量骨骼缺失,特别是骨与骨之间出现较大的缺口,可考虑进行骨移植,以便病人能更快地康复。若不进行骨移植,也可用以下的方法固定骨骼:
1)在骨骼中插入多根骨钉;
2)用接骨板加螺丝钉内固定;
3)在骨骼中插入长条状的髓内钉。
个别病例,手术固定骨骼后,还要进行显微外科手术修复受损的血管和神经。术后常规缝合皮肤。
禁忌症
1.伤员一般情况不好,或并发休克者,必须先行抢救,待休克稳定,一般情况好转后,才能进行手术。
2.如有危及生命的头颅、胸腔或腹腔等重要脏器损伤,必须首先处理,骨折的治疗退居次要位置,可先行临时外固定,待病情稳定后再处理骨折,或采用非手术治疗,尽可能争取较好的复位。
3.骨折局部有超过8~12小时的开放性伤口。
术后处理
1.切开复位内固定术后,一般常用各种类型的石膏作外固定。石膏固定完成后,应待其干燥硬固后,始可搬动病人。
2.抬高伤肢,密切观察肢体的血运和指(趾)的活动,如有异常情况,应迅速查明原因,及时处理。如为外固定太紧应立即放松;如有神经受压,要及早解除压迫。
3.在指导下,鼓励病人应尽作伤肢肌肉和关节的功能锻炼。
4.术后24~48小时拔出负压引流管。术后10~14日拆线。