急性脑出血是一种发作起来非常严峻的疾病,对于轻微的可以通过手术或是药物治疗的手段治愈,但若是出血部分较深即使救治过来也会留下严重的后遗症。急性脑出血发作的时间非常的突然,同时发作时若是没有经过处理会使得患者在短时间内危及生命,因此病发时的急救措施对于家属来说是必备的技能。
突发性脑溢血就是急性的脑出血,若病人出血部位比较浅表、出血量少,通过保守治疗或手术治疗能够治好;但对于出血部位较深、出血量大的病人,经过抢救后,仍会遗留严重的残疾等症状。
病发时的急救措施
1、保持呼吸道通畅
昏迷患者可取头侧位,不宜仰卧位,以防舌后坠而堵塞气道。及时翻身拍背部,以利痰液咳出,同时勤吸痰液,也可雾化吸入,以利于痰液的湿化,有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开,以免缺氧而加重脑水肿。可以吸混合5%二氧化碳的氧气,以间歇吸入为宜,尽量避免吸入纯氧过久,因纯氧可导致脑血管痉挛,甚至发生氧中毒。
2、维持营养和水电解质平衡
通常在起病的第1~2天内禁食为好,每天输液量以1500~2000ml为宜,并记录出入量,应用大剂量的脱水剂,一定注意钾的补充。另外,要注意防止和纠正酸中毒、非酮症糖尿病、高渗性昏迷。昏迷或不能进食者,第3天可插胃管鼻饲流汁以保障营养供应。适当限制液体入量,一般每天不宜超过2500ml,如有高热、呕吐、多汗、利尿过多等可酌情增加。避免使用高糖液体,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
3、加强护理
脑出血患者发病急,病情危重,病死率高。因此急性期的护理至关重要。严密观察病情:包括意识状况、瞳孔变化、呕吐情况、监测血压及体温变化。预防并发症:影响急性脑血管病治疗和预后的主要因素是并发症的预防。预防尿路感染及防止褥疮是护理重点。