很多人经常会面对顽固咳嗽的问题，其实顽固的咳嗽是指患者的咳嗽通常会持续在两个月以上，没有任何的原因，但是病情也不是很复杂，可是偏偏用很多药都布置不好，像这种顽固的咳嗽，可以通过一些方法来找寻治疗，首先查明原因是很关键的。
虽然儿童的顽固性咳嗽(通常是指2个月以上无明显原因的咳嗽)的病因复杂，但归根结底是支气管炎引起的。
要找出支气管炎的原因就比较难了，但一旦找出来病因，进行病因治疗，咳嗽也就迎刃而解。
儿童顽固性咳嗽的最常见病因是过敏性鼻炎导致的鼻后滴流综合症(postnasaldripsyndrome,PNDs)，顾名思义，是过敏性鼻炎的鼻涕向鼻咽部倒流，流入支气管刺激支气管粘膜而引起的咳嗽(就像喝水呛着的咳嗽一样的道理)，后流的鼻涕可以导致过敏性支气管炎，临床上称之为过敏性鼻-支气管炎(allergicrhinbronchitis，ARB)或鼻后滴漏综合症，内科医生有时称之为上气道咳嗽综合征(upperairwaycough
syndrome,UACS)，这个疾病占了儿童顽固性咳嗽的90%以上，被认为是过敏性鼻炎-哮喘综合症(CombinedAllergicRhinitisandAsthmaSyndrome，CARAS)的早期。有的儿科医生或呼吸科医生将这个病称之为咳嗽变异性哮喘(Coughvariantasthma,CVA)。其实咳嗽变异性哮喘和过敏性鼻-支气管炎在预后和治疗方面并不完全相同，咳嗽变异性哮喘可以是过敏引起的，也可以由呼吸道感染、鼻窦炎、咽炎引起，所以咳嗽变异性哮喘病因比较复杂。
由于各种咳嗽变异性哮喘的病因不同，所以治疗方法也完全不同。而过敏性鼻-支气管炎则病因纯粹是过敏原引起的，通常是过敏性鼻炎的鼻腔分泌物向咽喉部滴漏后流而导致的咳嗽，所以治疗应该以消除上、下呼吸道过敏性炎症和免疫治疗为主。
过敏性鼻支气管炎的临床症状主要有以下特征：
阵发性干咳(或感到有痰但咳不出痰)、早晚或运动后加重、或咳嗽与卧位有关;?有鼻塞或感到有鼻涕而擤不出来的症状;?有搓鼻子(或抠鼻子)，揉眼睛的症状;?有经常吸鼻的症状;?有遇冷空气流清鼻涕或打喷嚏的症状。
‘咳嗽有呛咳的特点;’咳嗽用抗生素治疗无效或效果不佳;“不发热，肺部听诊或拍片无明显异常;”部分或有趴睡、初睡多汗、睡觉辗转不安、打鼾、憋醒、张口呼吸等腺样体肥大的症状(甚至有腺样体面容或上门牙坏死);?或有湿疹史或皮肤过敏史，或有过敏家族史。如果您的患者或您的孩子的咳嗽具有上述特征中的3项，就应怀疑是过敏性鼻-支气管炎或鼻后滴漏综合症。