肝臟部分本身不任何的痛覺神經，但是因為肝臟的表面有一層肝臟包膜，所以肝臟的細胞產生炎症的時間，才會惹起肝區苦楚悲傷感，有的人是腹脹伴有肝區苦楚悲傷，這可能考慮是因為肝臟方面的疾病形成的腹脹癥狀，其中也不打消可能跟肋膜，肺構造病變，肝膽體系病變有關係，須要找到原因後醫治。
病因及罕見疾病
肝臟本身不痛覺神經，但肝臟表面有一層肝包膜，當肝細胞發炎、腫脹時會招致肝大年夜;或肝臟遭到壓力、溫度或化學性安慰，均可構成衝動，傳入大年夜腦，產生苦楚悲傷、觸壓痛乃至絞痛或針刺樣、炙烤樣感到。肝包膜上的神經與膈神經相連，屬脊髓感到神經安排。根據患者的年紀、癥狀、既往史、風行病學材料、體征以及須要的幫助檢查來斷定肝區苦楚悲傷的病因，多見於以下病變:
1.胸壁病變
如右季肋部的肌肉部分傷害、肋骨骨折、胸壁傷害、骨髓炎、帶狀皰疹、肋間神經炎、肋間肌傷害、風行性胸痛、胸壁結核等。
2.肋膜及肺構造病變
如右側結核性肋膜炎、氣胸、膿胸、血胸、肺炎、支氣管肺癌、肺栓塞等。
3.肝膽體系病變
如病毒性肝炎、中毒性肝炎、各種原因所致的肝硬變、肝膿腫、阿米巴肝病、肝癌、膽石症、膽系感染、膽管癌等。
4.其他
如膈下膿腫、右腎腫瘤、由腸道病毒近期感染惹起的風行性肝區痛及胰頭癌;肝區附近器官病變惹起的肝區不適、肝疼、肝區苦楚悲傷;牢固性謄寫體位，可使肋間肌肉受壓產生部分苦楚悲傷;情志不暢惹起的肝區不適、肝苦楚悲傷:如震怒，氣急等。
辨別診斷
1.膽道疾病
包含膽石症、膽囊炎等。因為解剖地位緊貼於肝，常表示為"肝區痛"。但苦楚悲傷部位多牢固，範圍，呈鈍痛或絞痛發生，B超多能明白診斷。
2.結腸肝曲綜合征
亦稱肝區綜合征。是因結腸肝曲積氣惹起的"肝區痛"。這類綜合征多有"腹瀉"或情感牢固的病史，除苦楚悲傷感到外，常伴飽脹不適，噯氣感，苦楚悲傷發生時假如X線檢查表現結腸肝曲有明顯積氣則可診斷。
3.右側膈肋膜病變
一般為結核或非結核的炎症粘連。病史中可能表達，胸片可示病變跡象，肝功檢查及肝臟B超檢查無異常。此種粘連所致的"肝區痛"，多為隱痛或鈍痛，無需特別醫治，重要在於撤除頭腦包袱跟對症處理。
4.右下胸肋緣疾病
多見於肋軟骨炎。這類疾患部分有明顯壓痛點，典範的有肋軟骨隆起。咳嗽、深呼吸時苦楚悲傷加劇，肝功能及肝臟B超均正常。
5.右上腹直肌段勞損
罕見於駕駛員跟伏案任務者等以致腹直肌右上段處於緊縮疲憊狀況。其體征以名義壓痛，且哈腰時更為明顯，與內臟痛完全差別。