可能有一些讀者友人會聽說過三尖瓣反流如許的病症,不過真正懂得三尖瓣反流的人斷定未多少,畢竟三尖瓣反流並不是一種罕見的病症,我們周邊很少有人會呈現這種疾病。不過因為三尖瓣反流的迫害性很大年夜,所以我們還是有須要懂得一些對於三尖瓣反流的知識特別是三尖瓣反流的癥狀,下文我們就給大年夜家介紹一下三尖瓣反流的臨床表示。
除了低排量癥狀如疲憊,皮膚冷,呼吸艱苦,水腫外,嚴重TR唯一特異的癥狀為頸部搏動感,這是因為從右室壓力轉達的高頸靜脈反流波惹起的.因為肝臟充血可惹起右上腹不適.當右房增大年夜,心房顫動跟心房撲動罕見,這將進一步增加心排量,且可忽然誘發嚴重心力弱竭.
頸靜脈波可有各種程度的V波或Y傾斜,取決於TR的程度.與V波同步,肝臟有差別程度的緊縮期搏動.
TR明顯時,在右頸靜脈常有緊縮期雜音跟震顫.如TR輕度,繼發於肺高壓,可聽到全緊縮期高調的TR雜音.如TR明顯,且是原發性的,則雜音頻率中等.雜音在吸氣時加強(Carvallo征).平日在靠近胸骨的第4第5肋間或上腹部最明白.但假如右室侵佔了原心尖部,雜音最響在心尖部,如TR繼發於肺氣腫惹起的肺心,雜音可在肝遊離緣上聞及.
ECG可示差別程度的右室負荷過重表示,依附於TR的嚴重性,以及能否繼發於肺高壓.可有高尖的P波跟V1導聯呈QR型.這是右房增大年夜負荷過重跟右室肥厚的典範表示.
X線示上腔靜脈增寬,右房增大年夜(使心影向右增大年夜)跟右室增大年夜(心影向左增大年夜).側位胸片亦可示右室增大年夜.
超聲心動圖示右房右室內徑增大年夜.多普勒跟二維超聲心動圖可證明此診斷.心導管跟血管造影可直接證明TR並測定右室壓力,可斷定TR為原發或繼發。
鄙人面的文章表面我們介紹了一種比較少見到的癥狀,那就是三尖瓣反流,我們曉得三尖瓣反流的迫害性很大年夜,所以我們有須要做好對這種癥狀的防備任務,上文為我們具體介紹了三尖瓣反流的臨床表示。