股骨頭骨折(FFH)很少產生,而在高能量惹起的髖樞紐後脫位中約佔11.7%。股骨頭骨折經醫治後仍可產生骨樞紐炎、股骨頭缺血性壞逝世跟異位骨化,這都會嚴重影響患者的預後。一般有以下醫治方法。
用藥醫治
1.非手術醫治
不伴有髖樞紐脫位的骨折患者,若骨折塊不明顯移位或緊縮,可行非手術醫治。患者卧床休息3周後,用雙拐下地,傷肢不負重。Giebel認為應避免臨時牽引,不然易招致樞紐軟骨的缺血性壞逝世跟樞紐僵直。伴有脫位的骨折,應破即複位。複位時麻醉應充分,避免利用暴力,力圖一次複位成功。如持續2次掉敗,即應考慮手術。複位後攝片懂得複位情況,做CT檢查以明白骨折塊地位、大小跟移位情況。
2.手術醫治
骨折塊明顯塌陷、移位、嵌入樞紐漏洞、伴脫位而伎倆複位掉敗或合併神經傷害時,應即行切開複位。根據骨折塊地位抉擇前外側或後外側入路,顯露髖樞紐並使股骨頭脫出髖臼。如骨片較小,可予切除。如骨折塊較大年夜,應予複位並做螺釘牢固。骨折塊較大年夜、較厚時,可經股骨頭的樞紐外部分逆行置人骨松質拉力螺釘。若有艱苦只能順行鑽入可接收螺釘,並使螺釘頭低於軟骨面(圖3)。骨折部塌陷者,應將其撬起,並以自體骨松質襯墊。如塌陷範疇超越樞紐負重面一半、粉碎性骨折難以履行內牢固或合併股骨頸骨折時,應考慮樞紐置換術。術畢縫合前應反覆沖刷,避免遺留軟骨或骨碎片。留置負壓引流24~48h。摺疊編輯本段飲食保健
食療
晚期三七10克,當歸10克,肉鴿1隻,共燉熟爛,湯肉並進,每日1次,持續7-10天。中期當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用2周前期枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入餘2味煮粥進食
其余食療方
方1
赤小豆適量煎服,加赤砂糖少許溫服之,本方實用於活血化瘀期。
方2豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽姜調味分飲食之。
方3
豬脊骨一具,洗凈,紅棗120克,蓮子90克,降噴鼻、生甘草各9克,加水小火燒爛,加姜鹽調味分多次飲之。
方4
鮮湖蟹2隻,取肉(帶黃),待粳米粥熟時,入蟹肉,再加以適量生薑、醋跟醬油服食,常服。
方5
烏雄雞1隻(約500克),去外相內臟,洗凈,「三七」5克切片,歸入雞肚中,加大年夜批黃酒,隔水清燉,熟後用醬油蘸服,常服。
方6
生黃芪30~60克,濃煎取汁,加粳米100克,煮粥,遲早服食。
方7當歸20克,黃芪100克,嫩母雞1隻,加水同煮湯食用。
方8
紫丹參50克,洗凈,加水煮,取汁,其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮,待爛熟,參加大年夜批桂皮、鹽即成。
方9
生螃蟹500克,搗爛,熱黃酒沖服250克,余渣敷患處,約半日「各各」有聲即好。用於骨折接骨。