有些人看起來非常水潤,就是常說的水靈靈的樣子,但是有的人則看起來乾巴巴的,像是非常缺水一樣,很多人常常會感到到口乾舌燥,這有可能是氣象的原因,冬天氛圍比較乾燥,輕易讓人感到口乾,固然跟地區也脫不了干係,降水少的處所天然會比較乾燥,那麼當你感到到口乾舌燥的時間,會不會是得了乾燥綜合症呢?讓我們懂得一下乾燥綜合征及其併發症
臨床表示
本病起病多藏匿,臨床表示多樣。
1.部分表示
(1)口乾燥症
因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺乏而惹起下述罕見癥狀:①少數患者訴有口乾,嚴重者因口腔黏膜、牙齒跟舌發黏,以至在談話時需反復飲水,進固體食品時必須伴水或流食送下。②跋扈獗性齲齒是本病的特徵之一。約50的患者呈現多個難以把持開展的齲齒,表示為牙齒逐步變黑,繼而小片零落,終極只留殘根。③成人腮腺炎,50患者表示有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側或雙側。大年夜部分在10天閣下可能自行衰退,但偶然持續性腫大年夜。少數有頜下腺腫大年夜,舌下腺腫大年夜較少。④舌部表示為舌痛,舌面干、裂,舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔黏膜呈現潰瘍或繼發感染。
(2)乾燥性角結膜炎
此因淚腺分泌的黏蛋白增加而呈現眼乾澀、異物感、淚少等癥狀,嚴重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反覆化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。
(3)其他
淺表部位如鼻、硬齶、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而呈現響應癥狀。
2.體系表示
除口、眼乾燥表示外,患者還可呈現滿身癥狀,如乏力、低熱等。約有2/3患者呈現體系侵害。
(1)皮膚
可呈現過敏性紫癜樣皮疹,多見於下肢,為米粒大小界限明白的紅丘疹,壓之不褪色,分批呈現。每批持續時光約為10天,可自行衰退而遺有褐色色素沉着。
(2)樞紐樞紐痛較為罕見,多不呈現樞紐構造的破壞。
(3)腎約折半患者有腎侵害,重要累及遠端腎小管,可呈現腎小管酸中毒。小部分患者呈現較明顯的腎小球侵害,臨床表示為大年夜量蛋白尿、低白蛋白血症,乃至腎功能不全。
(4)肺
大年夜部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者呈現乾咳,重者呈現氣短。肺部的重要病理為間質性病變,另有小部分患者呈現肺動脈高壓。有肺纖維化及重度肺動脈高壓者預後不佳。
(5)消化體系
可呈現萎縮性胃炎、胃酸增加、消化不良等非特異性癥狀,患者可有肝臟侵害。
(6)神經少數累及神經體系。以四周神經侵害為多見。
(7)血液體系
本病可呈現白細胞計數增加或(跟)血小板增加,血小板低下嚴重者可呈現出血景象。本病淋巴腫瘤的產生率遠遠高於正常人群。
診斷
現在公認的診斷標準是2002年乾燥綜合征國際分類(診斷)標準,具體如下:
表1乾燥綜合征分類標準的項目
Ⅰ.口腔癥狀3項中有1項或1項以上。
1.每日感口乾持續3個月以上;
2.成年後腮腺反覆或持續腫大年夜;
3.吞咽乾性食品時需用水幫助。
Ⅱ.眼部癥狀3項中有1項或1項以上
1.每日感到不克不及忍耐的眼乾持續3個月以上;
2.有反覆的砂子進眼或砂磨感到;
3.每日需用人工淚液3次或3次以上。
Ⅲ.眼部體征
下述檢查任1項或1項以上陽性
1.SchirmerI實驗(+);
2.角膜染色(+)。
Ⅳ.構造學檢查
下唇腺病理示淋巴細胞灶
Ⅴ.唾液腺受損
下述檢查任1項或1項以上陽性
1.唾液流率(+);
2.腮腺造影(+);
3.唾液腺同位素檢查(+)。
Ⅵ.本身抗體
抗SSA或抗SSB(+)(雙分散法)
表2上述項目標具體分類
1.原發性乾燥綜合征無任何潛伏疾病的情況下,有下述2條則可診斷:
a.符合表1中4條或4條以上,但必須含有條目Ⅳ(構造學檢查)跟(或)條目Ⅵ(本身抗體);
b.條目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ4條中任3條陽性。
2.繼發性乾燥綜合征患者有潛伏的疾病(如任一結締構造病),而符合表1的Ⅰ跟Ⅱ中任1條,同時符合條目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任2條。
3.必須除外頸、頭面部放療史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、結節病、GVH病,抗乙酰膽鹼葯的利用(如阿托品、莨菪鹼、溴丙胺太林、顛茄等)。