在我們的生活中有很多腫瘤患者,實在腫瘤是分為兩種的,有良性腫瘤與惡性腫瘤,不管是哪一種腫瘤,再發明的時間都應當及時的醫治很可能會惹起更嚴重的疾病,乃至會危及患者的生命,因為腫瘤分散長短常嚴重的,假如截肢弗成能醫治,可能就不克不及使患者痊癒,那麼肋骨軟骨肉瘤是怎麼回事呢?
軟骨肉瘤是罕見的惡性骨腫瘤之一,產生於髓腔者為核心型,產生於骨膜者為骨膜型,另有少數可產生於軟構造。腫瘤好發於四肢長骨與骨盆,也可見於椎骨、骶骨、鎖骨、肩胛骨跟足骨。本病分原發跟繼發兩種,後者可由軟骨瘤、骨軟骨瘤惡變而來,這也是發病年紀較晚的原因之一。本病多見於成人,30歲以下少見,35歲以後發病率逐步增高。男性多於女性。
病因
軟骨肉瘤的病因不明。本病是從軟骨細胞或間胚葉構造產生,並來源於軀體任何軟骨內化骨的骨骼,可能與染色體的異常有關。
臨床表示
患者晚期感到患處不適,多少天或多少周後呈現腫脹及腫塊,晚期可呈現靜脈曲張,部分皮膚溫度降低及充血發紅。患者會感到樞紐四周苦楚悲傷,最初是間歇性苦楚悲傷,以後逐步減輕,轉為持續性苦楚悲傷,夜間更為明顯,止痛藥有效。患者的樞紐活動受限,部分病人可產生樞紐積液,乃至會產抱病感性骨折。
原發性軟骨肉瘤以鈍性苦楚悲傷為主,由間歇性逐步轉為持續性,附近樞紐者可惹起樞紐活動受限。部分可捫及腫塊,無明顯壓痛,四周皮膚伴有紅熱景象。
繼發性軟骨肉瘤多見於30歲以上成年男性。好發於骨盆,其次為肩胛骨、股骨及肱骨。偶爾發明腫塊,病程遲緩、苦楚悲傷不明顯,四周皮膚無紅熱景象,鄰近樞紐時可惹起樞紐腫脹、活動受限,壓榨神經則可惹起放射性苦楚悲傷、麻痹等。很難發明位於胸腔跟骨盆的腫瘤,直至壓榨內臟,產生響應癥狀才被發明。
檢查
1.產生於髓腔的軟骨肉瘤可呈現斑片狀、蟲蝕狀跟囊狀溶骨性破壞,產生於主幹髓腔者可呈大年夜囊狀骨破壞區,骨皮質內緣接收,腫瘤生長較慢時,可使骨皮量變薄、收縮,骨皮質被穿破時,可惹起骨膜下更生骨,一般較輕,偶見皮質旁有針狀骨。
2.瘤軟骨鈣化是最基本且存在特徵性的表示。當腫瘤範圍於髓腔時,瘤軟骨鈣化較少,突破骨皮質向軟構造內生長時,則很快呈現軟構造腫塊,其中可見密度不等的鈣化。繼發於骨軟骨瘤者,瘤軟骨鈣化多,密度不等。瘤軟骨鈣化呈環狀、半環狀、屑狀乃至點狀。鈣化是分化較好的瘤軟骨細胞基質內鈣鹽沉積。已鈣化的瘤軟骨可被四周生長活潑的瘤細胞破壞,從而縮小或消散。骨軟骨瘤惡變為軟骨肉瘤時,罕見骨旁有密度很高的分葉狀鈣化帶,是原骨軟骨瘤的鈣化;惡變後的腫塊中,其鈣化少而分散,且含混。
3.繼發性軟骨肉瘤可呈景象牙質樣瘤骨。產生於軟骨瘤跟骨軟骨瘤惡變者,瘤骨位於原發腫瘤跟惡變為軟骨肉瘤的交界處。
4.當原發軟骨肉瘤突破骨皮質後、繼發於軟骨瘤者、軟骨肉瘤切除術後複發者均可構成宏大年夜軟構造腫塊,其中可見數量不等、密度差其余瘤軟骨鈣化。