十二指腸位於胃與空腸之間,它相較於其他腸道,就顯得非常短了。十二指腸會因為身材狀況低下,呈現潰瘍跟息肉的癥狀。十二指腸息肉是因為黏膜增生腫脹所惹起的。雖不致命,但是也須要停止察看,避免好轉成癌症的情況呈現。那麼當十二指腸的息肉切除之後,患者還須要持續住院嗎?
須要住院。
十二指腸息肉是來源於黏膜腺上皮,隆起於十二指腸黏膜面的腫物,約佔胃腸道息肉病的第三位,以降部多見,單發或多發。病理改變為腺瘤跟布氏腺腺瘤,錯構瘤性息肉、化生性息肉跟炎症性息肉等。臨床表示多樣且缺乏典範的癥狀、體征。醫治以內鏡下或手術切除為好,癌變而無轉移者以胰十二指腸切除為佳。
病因
十二指腸息肉同腸道息肉一樣(拜見腸息肉),少數來源於腺上皮。與遺傳要素、慢性炎症有關。
分類
1.炎性息肉
隆起構造有大年夜量炎細胞浸潤,罕見十二指腸炎症性病變,如炎症性腸病。
2.增生性息肉
隆起構造含大年夜量增生的纖維構造。
3.腺瘤性息肉
隆起構造為富含大年夜量增生的腺體。根據腺體增生的表示,可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤以及混淆性息肉。十二指腸腺瘤雖屬良性,但可愛變為腺癌。乳頭狀腺瘤多位於十二指腸第三、四段,體積較大年夜,一般可大年夜於2cm。
4.錯構瘤樣息肉
如Peutz-Jeghers綜合征。臨床表示為全消化道多發性息肉並伴有皮膚跟口唇黏膜色素沉着。本病以小腸最多見,好發於十二指腸,有一定遺傳性與癌變率,40%有家屬病史。
臨床表示
十二指腸息肉缺乏典範的臨床表示,少數是經由過程安康體檢或生手其他腹部手術時發明。大年夜部分患者首發癥狀為上腹部不適、食慾減退、噯氣、反酸等類似於慢性胃炎、潰瘍病等癥狀。部分患者可呈現間歇性上腹部苦楚悲傷、噁心、嘔吐等。少數患者可有上消化道出血癥狀,多是因腫瘤名義缺血、壞逝世、潰瘍構成所致。臨床可表示為急性出血,若有嘔血跟黑便癥狀;慢性出血有持續性大年夜批出血,大年夜便潛血陽性。
十二指腸息肉較少見且又缺乏典範臨床癥狀,故臨床上誤診率較高。
檢查
上消化道鋇劑造影跟內鏡檢查是診斷十二指腸息肉的重要手段。B超跟CT檢核對本病的晚期診斷意思不大年夜,故不作為慣例檢查手段。對多發息肉且猜忌遺傳性病變者可做分子遺傳學檢測。
診斷
上消化道鋇劑造影跟內鏡檢查是診斷十二指腸息肉的重要手段。對檢查成果仍不明白診斷、而癥狀較為明顯者,可行手術剖腹探查。
醫治
十二指腸息肉隨着病情開展可呈現嚴重的併發症,乃至可產生惡變。因此,一般採取內鏡下或手術醫治。
對較小的帶蒂息肉,可經十二指腸鏡高頻電切或騙局電凝切除;對較大年夜的,寬蒂的息肉或範圍在一個部位的多發性息肉,可行病變腸段切除。切除的構造標本應送病理檢查,根據病理成果斷定以後醫治及隨訪辦法。