膽管結石在飲食方面還是會有很多的注意事項,不要去吃一些會使得本人的結石變得更加嚴重的食品,這些食品都是會使得本人的結石變得愈加大年夜,還難以排擠體外,可能吃些有利尿後果的食品,這也是可能使得本人體內的結石跟著尿液可能順利的排擠,有減輕複發的後果,避免結石的增大年夜。
發病後以排石、疏肝利膽為基本醫治方法,緩解癥狀,收縮病程,增加複發,避免併發症的呈現。
1.非手術醫治
實用於初次發生的青年患者;經非手術醫治癥狀敏捷緩解者;發病已逾3天,無緊急手術指征的患者。
常用的醫治辦法包含:卧床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、改正水電解質混亂跟酸鹼均衡掉調、抗感染、解痙鎮、利膽跟支撐對症處理。呈現休克者應加強抗休克醫治,如吸氧、保持血容量、及時利用升壓藥物等。
2.手術醫治
(1)肝外膽管結石的手術醫治
1)膽總管切開取石、「T」形管引流術:為首選方法,可採用開腹或腹腔鏡手術,實用於純真膽總管結石、膽管高低端通行、無狹小或其他病變者。
2)膽腸符合術:即膽汁內引流術,實用於膽總管遠端炎症形成的梗阻無法排除,膽總管擴大年夜者;膽管因病變而部分切除無法再符合者。
3)Oddi括約肌成形術:實用於膽總管擴大年夜程度較輕的膽總管結石合併膽總管下端短段狹小或膽總管下端嵌頓結石者。
(2)肝內膽管結石的醫治
1)膽管切開取石術:純真膽管切開取石引流術多用於急症跟重症患者,臨時疏通膽道、把持膽道感染、改良肝功能以搶救生命。
2)肝部分切除術:切除病變肝段以最大年夜限制地清除含有結石、狹小及擴大年夜膽管的病灶,是醫治肝內膽管結石最常用的方法。
3)肝門部膽管狹小修復重建術:如膽管狹小成形、空腸Roux-en-Y符合術或膽管狹小成形、構造補片修復術,利用與肝內病灶跟上游肝管狹小已去除的肝門部膽管狹小病例。