腸胃安康對我們的身材安康來說非常重要,因為很多時間腸胃一旦呈現成績,就很輕易誘發其他身材部位的疾病。在生活中,因為不注意對胃部停止保護,所以一些友人被確診是患上了腐爛性的胃炎,就連胃粘膜也產生了腐爛的情況,那麼,胃粘膜腐爛究竟嚴重還是不嚴重呢?
腐爛性胃炎分為急性腐爛性胃炎跟慢性腐爛性胃炎。急性腐爛性胃炎是以胃黏膜多發性腐爛為特徵的急性胃炎,又稱急性胃黏膜病變或急性腐爛出血性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,約佔上消化道出血的20%。慢性腐爛性胃炎又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,一般僅見飯後飽脹、泛酸、噯氣、無法則性腹痛及消化不良等癥狀。
病因
1.內源性要素
危重疾病如嚴重創傷、大年夜面積燒傷、敗血症、顱內病變、休克及重要器官的功能衰竭等嚴重應激狀況等是急性腐爛性胃炎的罕見病因。
2.外源性要素
某些藥物如非甾體類抗炎葯、類固醇激素、某些抗生素、酒精等均可傷害胃黏膜屏障,招致黏膜通透性增加,胃液的氫離子回浸透胃黏膜,惹起胃黏膜腐爛、出血。
臨床表示
1.急性腐爛性胃炎
起病較急,在原發病的病程中突發上消化道出血,表示為嘔血及黑糞,單獨黑糞者少見。出血常為間歇性。大年夜量出血可惹起暈厥或休克、貧血。出血時有上腹隱痛不適或有觸痛。
2.慢性腐爛性胃炎
癥狀多為非特異性的消化不良癥狀如上腹隱痛、反酸、餐後飽脹、食慾減退等。
檢查
1.上消化道內鏡檢查
(1)急性腐爛性胃炎胃黏膜常為多發性點狀或瀰漫性充血、腐爛,出血等;
(2)慢性腐爛性胃炎胃黏膜呈現多個疣狀、膨大年夜皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見黏膜缺損或臍樣凹陷,核心有腐爛,隆起四周多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續型及消散型。在慢性胃炎悉尼體系分類中它屬於特別範例胃炎,內鏡分型為隆起腐爛型胃炎跟扁平腐爛型胃炎。
2.實驗室相幹檢查
(1)患者呈現嘔血或柏油樣糞便提示急性大年夜量出血時,血紅蛋白降落,大年夜便及嘔吐物潛血檢查呈陽性。
(2)幽門螺桿菌檢測。
3.其他影像學檢查
(1)胃腸道鋇餐檢查因為內鏡技巧的遍及利用,現在不倡導停止胃腸道鋇餐檢查。鋇餐檢查每每不克不及發明腐爛性病變。因為鋇劑可塗佈於黏膜名義,使近期不克不及作內鏡或血管造影檢查,因此不實用於急性活動性出血患者。
(2)血管造影術在急性腐爛性胃炎出血時,腸系膜上動脈超抉擇性血管造影術可對出血停止定位診斷,出血間歇時則常為陰性。