很多的更生兒都會特別輕易呈現黃疸,這種疾病的病因,重要可能分為生感性病因跟病感性病因兩種,一般來說生感性黃疸不須要醫治即可天然衰退,而病感性黃疸卻須要針對病因停止醫治。
生感性黃疸
大年夜部分足月兒在生後2~3天呈現黃疸,5~7天最重,10~14天衰退,早產兒可耽誤至3~4周,一般情況精良。早產兒血清膽紅素<257umol/L(15mg/dl)作為生感性黃疸的上界現在認為不當,因較小的早產兒即便膽紅素<171umol/L(10mg/dl)也可能產生膽紅素腦病。
病感性黃疸
1·特點①黃疸在24h內呈現;②黃疸程度重、開展快,血清膽紅素>205umol/L(12mg/dl)或每日上升>85umol/L(5mg/dl)。③黃疸持續過久(足月兒>2周,早產兒>4周)或退而復現,並停止性減輕;④血清結合膽紅素>26umol/L(1.5mg/dl)。
2.原因(1)感染性:①更生兒肝炎,大年夜多因病毒經由過程胎盤傳給胎兒或經由過程產道時被感染,以大小胞病毒、乙型肝炎病毒為罕見;②更生兒敗血症、尿路感染,因為細菌毒素加快紅細胞破壞、破壞肝細胞所致。(2)非感染性:①更生兒溶血;②膽道閉鎖;③母乳性黃疸;④胎糞耽誤排擠;⑤遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺點等;③藥物性黃疸如維生素K。等;①其他如低血糖。
黃疸的醫治
查出病因,醫治原發症。有支撐療法。除少數先本性膽管閉鎖病例須要外科手術之外,絕大年夜少數可用外科醫治。