房顫有陣發性的跟慢性的,它是罕見的心律變態的一種,很多器質性的心臟病都可能會招致房顫的景象,患者會呈現心慌氣短,心悸,乏力,胸悶的癥狀,須要儘早醫治。
1.陣發性心房顫動患者的臨床表示特點
(1)男性患者多見:常無器質性心臟病。
(2)陣發性心房顫動可頻繁發生,靜態心電圖可見發生持續數秒到多少個小時不等。
(3)常伴有頻發房性期前緊縮,房性期前緊縮可誘發心房顫動。
(4)房性期前緊縮的聯律間期少數<500ms,常有P-on-T景象,並誘發短陣心房顫動。
(5)沖動、活動等交感神經高興時可誘發心房顫動發生。
(6)年紀較輕的局灶來源性心房顫動患者心房顫動發生次數絕對少。心房常不大年夜,少數為一支肺靜脈受累。
(7)陣發性心房顫動發生時,如頻率不快,可無明顯癥狀。如心率快,患者訴心悸、心慌、胸悶、氣短、心臟亂跳、煩躁、乏力等。聽診心律不齊、心音強弱不等、快慢不一及脈短拙、多尿等。如心室率過快還可惹起血壓降落乃至暈厥。
2.持續性及慢性心房顫動患者的臨床表示特點
(1)持續性(或慢性)心房顫動的癥狀與基素心臟病有關,也與心室率快慢有關。可有心悸、氣短、胸悶、乏力,尤其在旅力活動後心室率明顯增加,並可呈現暈厥,尤其是老年患者,因為腦缺氧及迷走神經亢進所致。
(2)心律不規矩:第1心音強弱不均、間隔不一。未經醫治的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超越170次/min。心率>100次/min,稱疾速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動。有脈短拙。
(3)可誘發心力弱竭或使原有心力弱竭或基素心臟病減輕,特別是警惕室率超越150次/min時,可減輕心肌缺血癥狀或誘發心絞痛。
(4)血栓構成易感性加強,因此易產生栓塞併發症。心房顫動持續3天以上者,心房內即可有血栓構成。年編大年夜、有器質性心臟病、左心房內徑增大年夜、血漿纖維蛋白增加均是產生血栓栓塞併發症的傷害要素。