斜頸手術是一個比較大年夜型的手術範例,在考慮做這項手術之前須要先留院察看一段時光,明白本人的身材本質合適去做這項手術以後才可能去做,避免在手術過程中可能會產生一定的傷害性,其余還要根據本人的年紀跟身材狀況來抉擇不一樣的手術醫治方法,如許才算得上是對症下藥。
1.手術指征:
(1)持續的胸鎖乳突肌攣縮,頭部扭轉活動受限超越l2-l5月;
(2)持續性的胸鎖乳突肌攣縮伴停止性一正面部發育不良;
(3)超越1歲以上發明的肌性斜頸。或經保守醫治1年未改良者,應考慮手術醫治。
2.手術方法:
(1)胸鎖乳突肌松解術:5歲內可純真行鎖骨頭跟胸骨頭堵截松解術,大年夜於六歲需加做乳突頭松解;
(2)胸鎖乳突肌Z形延長術為了使病人術後頸部外形美不雅,有些學者採用胸鎖乳突肌「Z」形延長術。
注意:術中應避免傷害鎖骨下動脈、靜脈及頸總靜脈跟副神經。
醫治原則
本病醫治越早後果越好。嬰兒期採用保守醫治,大年夜少數療效滿意。1歲後,若非手術醫治有效則採用手術醫治。一般認為3歲以上,面部畸形難以完全恢復正常。
保守醫治
實用人群:實用於出生後跟不滿半周歲的嬰兒,應積極採用保守醫治,以促進血腫晚期接收,避免肌纖維攣縮。
1.伎倆按摩:可先在病院按摩,患者家長控制伎倆操縱要點後,自行在家按摩,既便利也易於保持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌停止柔跟的捻散捋順,邊揉捻邊,每次15分鐘,每日2~3次,舉措輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可能逐步掉掉落伸展,頭頸姿勢恢復正常。
2.沙袋牢固:讓嬰兒仰卧床上,臉向患側,枕部向健側,用沙袋(或米袋)牢固,保持頭在以上體位。
部分按摩:塗以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反查考摩,可活血、消腫、散結、解痙,促進腫塊接收,達到醫治目標。