白血病的臨床表現有哪些?

提問者:用戶趙志飛 發布時間: 2024-11-03 19:10:01 閱讀時間: 3分鐘

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血癌實在是白血病的另一種叫法,並且白血病似乎更多呈現在年青人身上,尤其是十多少歲的孩童,患上白血病的還是很多的。就現在來講,白血病醫治還是頗具難度的,固然有的方法可能醫治,但後果都不是很明顯,成果很多患者就因此而離世。那麼,白血病的臨床表示都是哪些呢?

1.發熱

是白血病最罕見的癥狀之一,表示為差別程度的發熱跟熱型。發熱的重要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最罕見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較罕見。耳部發炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,嚴重者可產生敗血症、膿毒血症等。發熱也可能是急性白血病本身的癥狀,而不伴有任何感染跡象。

2.感染

病原體以細菌多見,疾病前期,因為臨時粒細胞低於正常跟廣譜抗生素的利用,真菌感染的可能性逐步增加。病毒感染雖少見但兇惡,須加以注意。

3.出血

出血部位可遍及滿身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最罕見,也可有視網膜、耳內出血跟顱內、消化道、呼吸道等外臟大年夜出血。女性月經過多也較罕見,可能是首發癥狀。

4.貧血

晚期即可呈現,少數病例可在確診前數月或數年先呈現骨髓增生異常綜合征(MDS),以後再開展成白血病。病人每每伴有乏力、面色慘白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。貧血可見於各種型的白血病,老年病人更多見。

5.骨跟樞紐苦楚悲傷

骨跟骨膜的白血病浸潤惹起骨痛,可為肢體或背部瀰漫性苦楚悲傷,亦可範圍於樞紐痛,常招致舉動艱苦。逾1/3患者有胸骨壓痛,此征有助於本病診斷。

6.肝脾跟淋逢迎腫大年夜

以輕、中度肝脾腫大年夜為多見。ALL比AML肝脾腫大年夜的產生率高,慢性比急性白血病脾臟腫大年夜更為罕見,程度也更明顯。淋逢迎腫大年夜ALL也比AML多見,可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜後等淋逢迎。

7.中樞神經體系白血病(CNSL)

CNSL系急性白血病嚴重併發症,罕見於ALL跟AML中的M4跟M5,但其他範例也可見到。因為常用化療藥物難以透過血腦屏障,因此成為現代急性白血病醫治的盲點跟難點。浸潤部位多產生在蛛網膜、硬腦膜,其次為腦本質、頭緒膜或顱神經。重症者有頭痛、嘔吐、項強、視乳頭水腫,乃至抽搐、蘇醒等顱內壓增高的典範表示,可類似顱內出血,輕者僅訴略微頭痛、頭暈。顱神經(第VI、Ⅶ對顱神經為主)受累可呈現目力妨礙跟面癱等。

8.其他構造跟器官浸潤

ALL皮膚浸潤比AML少見,但睾丸浸潤較多見。睾丸白血病也常呈現在緩解期ALL,表示為單或雙側睾丸的無痛性腫大年夜,質地堅硬無觸痛,是僅次於CNSL的白血病髓外複發本源。白血病浸潤還可累及肺、肋膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺跟眼部等各種構造跟器官,並表示響應臟器的功能妨礙。

9.慢性粒細胞白血病的癥狀

起病遲緩,晚期常無自發癥狀,多因安康檢查或因其他疾病就醫時才發明血象異常或脾腫大年夜而確診。跟著病情開展,可呈現乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等陳代謝亢進的表示。因為脾腫大年夜而感左上腹墜脹、食後飽脹等癥狀。檢查時最為凸起的是脾腫大年夜,每每就醫時已達臍平面。病情可牢固1~4年,之掉落隊入減速期,敏捷呈現貧血及更多癥狀,然後很快進入急變期,可能急變為AML或許ALL,臨床表示與急性白血病完全一樣,醫治後果跟預後則比原發性急性白血病更差,平日敏捷逝世亡。

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