神經源性膀胱功能障礙

提問者:用戶劉文斌 發布時間: 2024-11-03 19:15:01 閱讀時間: 3分鐘

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神經源性膀胱功能妨礙是一種泌尿體系疾病,在發病的時間,會給人正常的排尿功能帶來一定的影響,除此之外,還可能會招致患者呈現尿路感染、尿路結石或許是膀胱輸尿管反流等併發症,所以積極的醫治對患者而言是很重要的。下面,就為大年夜家介紹一下神經源性膀胱功能妨礙這種疾病。

一、癥狀體征

1.逼尿肌反射亢進的癥狀是由無克制性緊縮所惹起,重要為尿頻、尿急及急切性尿掉禁,部分病人表示為壓力性尿掉禁或遺尿。

2.逼尿肌無反射的患者在排尿時膀胱頸部不克不及張開或張開不充分,常表示為排尿艱苦、尿瀦留、充盈性尿掉禁等癥狀。

3.除排尿癥狀外,可伴有便秘、大年夜便掉禁、會陰部感到減退或喪掉、肢體癱瘓等癥狀。

二、併發症

尿路感染是精神病源性膀胱最罕見的併發症,10%~15%的患者可產生尿路結石,膀胱輸尿管反流在精神病源性膀胱中產生率為10%~40%,平日為可逆性,當排尿情況改良,剩餘尿增加,膀胱壓力減低時有自行好轉的可能。

三、體格檢查

①肛門括約肌張力實驗:肛門括約肌鬆弛,表示脊髓中樞不活動或活動降落。肛門括約肌緊縮過強,表示脊髓中樞反射亢進。

②肛門反射實驗:安慰肛門四周皮膚,如肛門緊縮表示脊髓活動存在。

③球海綿體肌反射實驗:安慰陰莖頭或陰蒂,惹起肛門括約肌緊縮,表示脊髓活動存在。

四、醫治方法

醫治目標是保護腎功能;樹破高壓儲尿、排尿及排尿把持以緩解癥狀,進步生活品質;處理泌尿系感染等併發症。醫治思緒是經由過程干預膀胱、尿道功能以促進儲尿或排尿。醫治方法是經由過程手術或非手術方法促進儲尿或排尿,誇大年夜醫治打算的集體化;注意原發病的醫治。因迄今尚無非常滿意的醫治方法,在達到療效的前提下,應優先抉擇簡單保險、傷害較小的醫治方法。

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