對尿崩症的患者是須要及時停止醫治的,因為這個疾病對患者的腎小球會有差別程度的侵害,略微的情況可能經由過程一些藥物的醫治。須要按照病情的開展跟身材情況來抉擇藥物。
(一)水劑加壓素
尿崩症可用激素調換醫治。血管加壓素口服有效。水劑血管加壓素5~10U皮下注射,感化可持續3~6小時。這種製劑常用於神智不清的繼發於腦外傷或神經外科術後起病的尿崩症患者的最初醫治。因其藥效短,可辨認神經垂體功能的恢復,避免瀕臨靜脈輸液的病人產生水中毒。
(二)粉劑尿崩症
賴氨酸加壓素是一種鼻腔噴霧劑,利用一次可產生4~6小時抗利尿感化。在呼吸道感染或過敏性鼻炎時,鼻腔粘膜水腫,對此類藥物接收增加。在這種情況下跟認識喪掉的尿崩症病人,應皮下注射脫氨加壓素。
(三)長效尿崩停
長效尿崩停是鞣酸加壓素製劑,每毫升含5U,從0.1ml開端,可根據每日尿量情況逐步增加到0.5~0.7ml/次,注射一次可保持3~5天,深部肌肉注射。注射前充分混勻,發勿適量惹起水中毒。
(四)人工剖析DDAVP(1-脫氨-8-右旋-精氨酸血管加壓素desmopresssin)
DDAVP增加了抗利尿感化而縮血管感化只有AVP的1/400,抗利尿與升壓感化之比為4000:1,感化時光達12~24小時,是現在最幻想的抗利尿劑。1~4μ皮下注射或鼻內給葯10~20μg,大年夜少數病人存在12~24小時的抗利尿感化。
(五)其他口服藥物
存在殘存AVP開釋功能的尿崩症病人,可能對某些口服的非激素製劑有反應。氯磺丙脲可安慰垂體開釋AVP,並加強AVP對腎小管的感化,可能增加小管cAMP的構成,但對腎性尿崩症有效。200~500mg,每日一次,可起到抗利尿感化。接收後數小時開端起感化,可持續24小時。氯磺丙脲可能恢復渴覺,對渴覺缺乏的病人有一定感化。此葯有一定的降糖感化,但準時進餐可必免產生低血糖。其他反感化另有可惹起肝細胞侵害、白細胞增加。雙氫克尿塞的抗利尿感化機理不明。其後感化為鹽利尿,形成輕度掉鹽,細胞外液增加,增加近曲小管對水份的再接收,使進入遠曲小管的初尿量增加,增加近曲小管對水份的再接收,使進入遠曲小管的初尿量增加,確切機理不詳。對腎性尿崩症也有效,可使尿量增加50%閣下。與氯磺丙尿跟用有協同感化。劑量50~100mg/d,分次服。服藥時宜低鹽飲食,忌喝咖啡、可可類飼料。安妥明能安慰AVP的開釋,也可用於醫治尿崩症。100~500mg,每日3~4次。反感化有肝侵害、肌炎及胃腸道反應。醯氨脒嗪也可經由過程安慰AVP的開釋產生抗利尿感化,每日400~600mg有效。但此要有其他毒反感化而未廣泛利用。