支氣管擴大年夜咳血是一種在兒童跟青少年中比較罕見的疾病,是一種因支氣管擴大年夜招致管壁破壞,從而惹起咳血的一種疾病。除了咳血之外,咳嗽、咳濃痰、呼吸艱苦、氣急也是罕見的併發症。一旦發明患有支氣管擴大年夜咳血的情況,一定要及時去病院停止醫治,不然,耽擱了最佳醫治時光的話,不只會給患者帶來更大年夜的苦楚,同時也會加大年夜醫治的難度,延長醫治的時光以及恢復時光。支氣管擴大年夜咳血這種疾病可能經由過程醫治基本疾病、外科醫治、把持感染、清除氣道分泌物等方法停止醫治。下面是具體的介紹!
一、醫治基本疾病
對活動性肺結核伴支氣管擴大年夜應積極抗結核醫治,低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白調換醫治。
二、外科醫治
頻年手術醫治支擴明顯增加。手術目標是切除梗阻的腫瘤或異物的殘留物,切除最嚴重傷害段或葉的分泌物,黏液嵌塞或黏液栓;切除固執性出血區;切除可能有難治性病原菌如多耐葯結核分枝桿菌或鳥胞內綜合型分枝桿菌感染的受損肺部,雙肺移植可用於囊性纖維化跟呼吸衰竭患者。
三、把持感染
呈現痰量及其膿性因素增加等急性感染徵象時需利用抗生素。可根據痰革蘭染色跟痰培養領導抗生素利用,但在開端時常需賜與經驗醫治。存在銅綠假單胞菌感染時,可抉擇口服喹諾酮類,靜脈賜與氨基糖苷類或第三代頭孢菌素。對慢性咯膿痰的患者,除利用短程抗生素外,還可考慮利用療程更長的抗生素,或連續並規矩利用單一抗生素以及輪換利用抗生素。
四、改良氣流受限
支氣管舒張劑可改良氣流受限,並幫助清除分泌物,伴有氣道高反應及可逆性氣流受限的患者常有明顯療效。
五、清除氣道分泌物
化痰藥物,以及振動、拍背跟體位引流等胸部物理醫治均有助於清除氣道分泌物。為改良分泌物清除,應誇大年夜體位引流跟霧化吸人重組脫氧核糖核酸酶、後者可經由過程阻斷中性粒細胞開釋DNA降落痰液黏度。