繼發性閉經是一種婦科疾病,是指婦女本來底本是有法則得月經來潮,但是因為某種特別得原因此招致了婦女長時光得結束月經(多指長達6個月以上的情況)。產生此種情況須要及時到正規的病院停止檢查,並且在生活中要注意團體私處的幹凈衛生。
繼發性閉經
繼發性閉經(secondaryamenorrhea)是指婦女曾已有法則月經來潮,但以後因某種原因此月經結束6個月以上,或按本身原有月經周期打算結束3個周期以上。繼發性閉經呈現後,應及時去病院檢查。
病因
1.下丘腦性閉經
最罕見,包含精力應激(忽然或臨時精力壓抑、緩和、憂鬱、情況改變、適度勞累等),體重降落(適度節食、體重急劇降落),臨時激烈活動,藥物(臨時用甾體類避孕藥),顱咽管瘤。
2.垂體性閉經
垂體梗逝世、垂體腫瘤、空蝶鞍綜合征。
3.卵巢性閉經
卵巢早衰、卵巢功能性腫瘤、多囊卵巢綜合征。
4.子宮性閉經
Asherman綜合征、產褥感染、子宮內膜結核感染及各種宮腔鏡手術所致感染,宮腔粘連,子宮切除術後或放療。
5.甲狀腺、腎上腺、胰腺等外分泌功能異常
臨床表示
曾已有法則月經來潮,但以後因某種原因此月經結束6個月以上者。可伴有原發病的癥狀。
檢查
1.滿身檢查
注意一般發育及養分狀況、精力狀況、智力程度、有無軀體畸形,須要時測量身高、體重及檢查第二性特徵發育情況,有無瘦削、多毛、溢乳等。
2.婦科檢查
注不測陰發育情況,有無陰蒂肥大年夜,陰道發育正常與否,陰道有無梗阻、畸形、萎縮,卵巢能否增大年夜。
3.子宮檢查
(1)宮腔鏡檢查:能正確診宮腔粘連。
(2)腹腔鏡檢查:能直視下察看卵巢狀況、子宮大小。
(3)子宮輸卵管造影:懂得有無宮腔病變跟宮腔粘連。
(4)盆腔B超:懂得子宮大小、卵巢情況。
(5)藥物實驗:包含孕激素跟雌孕激素序貫實驗以及垂體高興實驗。
1.病因醫治
找到惹起閉經的器質性疾病賜與恰當醫治。比方結核性質宮內膜炎即給抗癆醫治。宮腔粘連患者應擴大年夜宮腔並放置節育環,以防再次粘連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明白後,根據腫瘤的部位、大小、性質斷定醫治打算,抉擇手術、放療、化療或其他綜合辦法。
2.激素醫治
明白病變環節及病因後,賜與響應激素醫治以補充體內激素缺乏或拮抗其過多。一般利用性激素人工周期療法。利用性激素後,呈現月經樣的周期性撤藥性出血,一方面改正患者的心理跟心思狀況,促進跟保持患者第二性徵跟月經。
(1)雌激補充醫治:實用於無子宮者。
(2)雌、孕激素人工周期法:實用於有子宮者。
(3)孕激素療法:實用於體內有一定雌激素程度的I度閉經者。
3.誘發排卵
如卵巢功能未衰竭,有生養請求,可採用激素或其類似物誘發排卵。
(1)氯米芬:實用於體內有一定雌激素程度的無排卵者。
(2)促性腺激素:促卵泡成熟激素(HMG)結合絨毛膜促性腺激素(HCG)促進卵泡發育及誘發排卵。
(3)促性腺激素開釋激素(GnRH):適於下丘腦閉經。