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自發性蛛網膜下腔出血是很多疾病表示出來的癥狀，此病罕見的癥狀有頭疼，大年夜少數患者都會呈現突發性的頭疼，另有噁心嘔吐，精力跟認識妨礙，也有一部分人會呈現癲癇。
(1)頭痛：見於80%～95%病人，突發，呈劈裂般劇痛，遍及全頭或前額，枕部，再延及頸，肩腰背跟下肢等，Willis環前部動脈瘤決裂惹起的頭痛可範圍在同側額部跟眼眶，屈頸，活動頭部跟Valsalva實驗以及聲響跟光芒等均可減輕苦楚悲傷，安靜卧床可減輕苦楚悲傷，頭痛發生前常有誘因：激烈活動，屏氣舉措或性生活，約佔發病人數的20%。
(2)噁心嘔吐，面色慘白，出盜汗，約3/4的病人在發病後呈現頭痛，噁心跟嘔吐。
(3)認識妨礙：見於折半以上病人，可有長久認識含混至蘇醒，17%的病人在就診時已處於蘇醒狀況，少數患者可無認識改變，但有畏光，淡薄，怕響聲跟振動等表示。
(4)精力癥狀：表示為譫妄，木僵，定向妨礙，虛擬跟痴獃等。
(5)癲癇：見於20%的病人。
(6)體征：
①腦膜安慰症，約1/4的病人可有頸痛跟頸項強直，在發病數小時至6天呈現，但以1～2天最多見，Kernig征較頸項強直多見。
②單側或雙側錐體束症。
③眼底出血：表示為玻璃體膜下片狀出血，多見於前交通動脈瘤決裂，因ICP增高跟血塊壓榨視神經鞘，惹起視網膜中心靜脈出血，此征有特別意思，因為在腦脊液恢復正常後它仍存在，是診斷蛛網膜下腔出血重要根據之一，視盤水腫少見，一旦呈現則提示顱內佔位病變，因為眼內出血，病人目力常降落。
④局灶體征，平日缺乏，可有一側動眼神經麻痹，單癱或偏癱，掉語，感到妨礙，視線缺損等，它們或提示原發病跟部位或因為血腫，腦血管痙攣所致。