在看電視劇的時間,我們常聽算命或許看相的人說前庭飽滿,是一種貧賤的面相。在病院裡面我們也會常常聽說一種康復練習,即前庭康復練習。該練習的項目有很多,有的還會類似平常的健身活動,因為這些都可能很好的錘煉我們的均衡性功能。前庭功能康復練習有哪些呢?
對各種原因惹起的前庭功能低下,如前庭神經炎、梅尼埃病緩解期,年紀增大年夜或部分神經外科疾病惹起的均衡功能妨礙,如閉目直破倒向一側,走意向一側傾倒的患者,可能停止前庭功能康復練習來達到均衡功能的進步,滿意壹般生活須要。
前庭功能康復練習的基本基於均衡功能的三個要素,即視覺、前庭跟本體感觸器。第一個比較輕易懂得,看明白,天然有利於靜態跟靜態均衡的保持。前庭是位於耳部的器官,前庭感觸器包含雙側三對共6個半規管跟兩對共4個耳石器(橢圓囊跟球囊),擔任差別偏向角減速度跟直線減速度的斷定,但凡涉及到頭部的舉措,都須要前庭的功能來幫助,不然就會掉控,產生眩暈的感到。本體感觸器位於滿身樞紐、肌肉跟肌腱內,感觸肌肉的活動、伸展,簡言之,閉上眼睛可能吃飯、穿衣,就是本體感觸器在發揮感化。
在視覺、本體感觸器跟前庭感觸器中,前庭感觸器的感化最重要,一旦有病變,患者會有天搖地動、不敢睜眼、噁心嘔吐、四肢麻痹,心慌等感到;臨時發生還會帶來頸部酸痛、腿腳發軟、頭暈目眩的感到。可能輾轉於神經外科、骨科、康復科等醫治然後果不佳。所以,假如呈現反覆眩暈、目眩、頸部酸痛、頭暈目眩,須要來耳鼻咽喉科就診,看能否是前庭功能的成績。
最罕見的發生性眩暈性疾病是耳石症,重要經由過程伎倆複位來康復。但向前庭神經炎、梅尼埃病緩解期、突聾伴眩暈等疾病則須要停止專門的前庭康復練習。全部康復的現實基本是經由過程對視覺、前庭功能跟本體感觸器的功能整合,在大年夜腦中樞樹破新的均衡。在海外,前庭康復是由專門的康復醫治師來停止的,但我國現在還不專門的前庭康復專業,專門的前庭康復醫治師及前庭康復操縱方法。筆者根據練在美國賓夕法尼亞大年夜學康復核心的進修經歷,結合海外文獻材料跟國內任務現實,將慣例的前庭康復練習方法細化如下:
一、靜均衡練習:
姿勢:腳尖腳跟併攏,站在硬地板空中,兩手下垂
1、睜眼練習,破正站破睜眼,雙腳併攏站破,持續1-2分鐘。假如保持均衡艱苦,雙腳間距可能根據現真相況調劑,可加大年夜雙腳間距,直到保持均衡為止,持續3次為一個輪回。
2.閉眼練習,雙腳併攏站破,保持1-2分鐘,共3次,。假如保持均衡艱苦,雙腳間距可能根據現真相況調劑,可加大年夜雙腳間距,直到保持均衡為止。
3.站在海綿墊長停止練習,舉措同上,分睜眼跟閉眼兩個前提。
上述舉措每天停止3次,每次3個輪回。
練習過程可能在角落裡或有家人幫助,免得摔倒。
二、前庭眼反射(VOR練習)
(1)、卧位練習(將示指置於面前方30厘米-1米處,看明白)(假如患者不克不及坐破時用)
1.回頭練習:閣下回頭30度,回頭時眼睛注視手指或字母,每次1-2分鐘,每天3次。假如回頭速度慢速不頭暈,則加疾速度。
2.點頭練習:抬頭或仰頭活動,高低30度,頭部活動時,眼睛注視手指或字母,每次1-2分鐘,每天3次。假如點頭速度慢速不頭暈,則加疾速度。
(2)坐位練習(將示指置於面前方30厘米-1米處,或在牆上掛一個寫在紙上的「X」(看明白)
1.回頭練習:閣下回頭30度,回頭時眼睛注視手指或字母,每次1-2分鐘,每天3次。假如回頭速度慢速不頭暈,則加疾速度。
2.點頭練習:抬頭或仰頭活動,高低30度,頭部活動時,眼睛注視手指或字母,每次1-2分鐘,每天3次。假如點頭速度慢速不頭暈,則加疾速度。
3.哈腰從地上撿東西。
(3)站破位練習
1.站破位回頭練習、點頭練習、撿東西練習同坐位。
2.由坐到站練習:睜眼跟閉眼時停止坐到站。
(4)向前走直線練習
1.邊向前走,邊停止回頭練習、點頭練習、撿東西練習。
2.邊走邊跨過妨礙物練習。
3.球類練習:用塑料球扔擲或滾動,共同眼的跟蹤來練習。
三、前庭頸反射練習
聳肩及轉肩活動站破位,向前聳肩,然後向後轉圈,每次持續15次;向後聳肩,向前轉圈,每次持續15次。上述舉措每日3次。
四、前庭脊髓反射練習甩手舉措(甩手功)
雙手向前伸直,與肩同寬,後用力向後下甩,重複4次後半蹲位重複一次為一個輪回,每次持續15-20個輪回。.每日重複3次。
五、團體均衡功能練習
(一)原地轉圈練習(有親屬陪護)
1.睜眼轉圈:
向左轉圈,一圈為一個周期,根據具體情況決定轉圈數,逐步增加。
向右轉圈,一圈為一個周期,根據具體情況決定轉圈數,逐步增加。
2.閉眼轉圈:
向左轉圈,一圈為一個周期,根據具體情況決定轉圈數,逐步增加。
向右轉圈,一圈為一個周期,根據具體情況決定轉圈數,逐步增加。
(二)回身活動
身材閣下滾動,閣下各轉90度,同時,眼睛向側方看,看清四周物體,閣下都轉完為一個周期,15-20次為一個周期,每天重複3次。
身材閣下滾動,閣下各轉大年夜於90度,同時,眼睛向前方看,看清四周物體,閣下都轉完為一個周期,15-20次為一個周期,每天重複3次。
(三)站破或坐破在大年夜型超市看貨架,在車流繁忙的路邊看車輛:邊走邊看貨架或車輛。
(四)球類活動,如羽毛球、乒乓球、網球等有助於前庭功能練習。
下面所述為練習方法的綜合,對差其余病人要根據各自情況計劃針對的方法,難度逐步加大年夜,最後達到可能在各種情況下都能保持均衡的狀況。前庭康復練習在練習過程中會誘發眩暈、乃至噁心嘔吐,須要按部就班,必須在專科大年夜夫或康復練習師領導下停止,並按期停止評價跟舉措領導,不然,難以履行。其次,必須保持,安排的練習功課每天都要實現,中樞的代償也是按部就班的過程,對臨時前庭功能低下眩暈患者來說,康復練習的感化比藥物更重要。第三,在練習過程中須要家人的關注跟幫助,免得摔傷,帶來二次侵害。第四,前庭康復須要時光,經由過程複診跟評價讓患者看到進步並保持是很重要的變亂。