預激綜合征（WPW綜合症）是額定房室旁道超出房室結提前高興一部專心房肌形成的一系列綜合症，表皮心電圖檢查以短PR間期跟δ波為異型性重要表示。文中小結了預激綜合征的心電圖檢查特點、臨床癥狀跟醫治。
預激綜合征簡述
形成預激綜合征的房室旁道與上一章探究過的形成AVRT的房室旁道同樣。這類房室聯接也被稱作Kent束，是一束先本性存有的超出房室溝的一切正常心臟構造。
AVRT的產生僅須要房室旁道具有逆向傳導的感化，即室房逆傳。很多AVRT病人的房室旁道僅有室房逆傳感化，而無房室俠客前傳感化。預激綜合征病人的房室旁道其余具有前向跟逆向傳導感化。與房室結不一樣，旁道傳輸不房室傳輸耽誤時光，因此PR間期很短，即心房事先高興。
一切正常狀況下，心室與心房在試管胚胎期即產生電防護（除房室交界處省外），而電防護不徹底時可能產生房室旁道。少見狀況下，預激綜合征有大年夜家屬會聚性。
房室旁道可能坐落於超出房室溝的一切地位，最多見於左邊分散壁，也可呈現放前間距、左邊分散壁，前間距罕見。極少數病人可能存有一條以上旁道。
群體中（1.3~3）/1000心電圖檢查提示存有預激波，在其中2/3的病人可能呈現心律變態。有數據考察報告，每一年每100000人群中有4例新確診的預激綜合征病案。預激綜合征在年青人中更廣泛。伴跟著年紀增加，一部分病人房室溝可能呈現心肌纖維化而隔絕房室旁道。
預激綜合征的心電圖檢查特點
預激綜合征的心電圖檢查特點包含：短PR間期、δ波以及形成的QRS波變寬、陣發心跳過速（圖10.1）。嚴苛現實意思上，假如病人未發病心跳過速，僅能確診心室預激，弗成能確診預激綜合征。
預激綜合征：病人的旁道呈連續性傳輸；第2、3跟5個QRS波一切正常，而第1、4個QRS波提示短PR間期跟δ波；根據對比預激QRS波跟一切正常QRS波，提示δ波既能增加PR間期，也可能使QRS波變寬
竇性心律時，心室高興其余經旁道跟一切正常房室結下傳入心房。房室結傳輸絕對性遲緩，因此原始的心房高興徹底由旁道傳輸激發，心電圖檢查上重要表示為PR間期增加跟心室預激。因為旁道未與希氏束-浦肯野體系聯接，事先的心房高興速度比較慢，進而在心電圖檢查上重要表示為δ波，而不是一切正常傳輸構造形成的敏捷心房除極。一旦心室高興經房室結下傳，進一步的心房高興將經過希氏束-浦肯野體系敏捷傳輸。因此在竇性心律時，QRS波重要表示為δ波與一切正常QRS波的結合。
房室旁道精準定位
根據V1導聯的QRS波外形，我們將預激綜合征分紅A、B兩品種型。假如QRS波主波往上，則為A型，假如主波往下，則為B型。
A型預激綜合征：V1導聯主波往上
A型預激綜合征（aVF導聯上的負性δ波可能被錯診為下壁心肌梗逝世激發的病感性Q波）
B型預激綜合征
A型預激綜合征常由左邊旁道形成，而B型預激綜合征不一定由左邊旁道形成，非常是δ波不明顯時。
現階段有很多精準辨別旁道部位的復雜心電圖檢查步調，但現實上並不非常靠譜，僅有以下內容標準可供參考。V1導聯順向δ波提示左邊旁道。Ⅲ導聯、aVF導聯的負性δ波跟V2、V3導聯的順向波提示後間距旁道（圖10.7b），而Ⅱ導聯、Ⅲ導聯的順向δ波跟V1導聯的負向波常提示左邊分散壁旁道。