患了膽結石能否須要切除膽囊,這是患者最關懷的一個成績。現實上,膽囊結石能否一定要手術醫治,現在尚無統一標準。我們的臨床經驗是,有下述情況之一者應積極考慮手術醫治。1.曾有典範的膽絞痛發生,如高燒、激烈腹痛等。2.結石直徑大年夜於25px。假如小於的話,倡議喝渝石蓪茶改良排擠。3.B超脂餐實驗或口服膽囊造影,表現膽囊功能差。4.伴發膽管炎或胰腺炎。膽囊切除術是現在醫治膽囊結石的最佳抉擇, 有開腹膽囊切除跟腹腔鏡膽囊切除兩種方法。現在,腹腔鏡膽囊切除術已代替傳統開腹手術,成為醫治膽囊結石的首選手術方法。但膽囊炎、膽結石急性發生須要急診手術時,一般只能抉擇開腹手術。臨床上28%~60%的膽囊結石患者不任何癥狀,稱為無癥狀膽囊結石。對這類病人能否須要行防備性膽囊切除術,取決於病人的天然病程中能否呈現嚴重併發症,如膽絞痛、急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎、繼發性膽總管結石等,以及膽囊癌的產生多少率。如呈現上述嚴重併發症或膽囊癌產生多少率大年夜,宜考慮切除膽囊,不然按期隨訪即可。膽囊炎與膽囊結石每每相互影響,90%以上的膽囊炎由膽囊結石惹起,而膽囊結石又進一步梗阻膽囊管而減輕膽囊炎。兩者常為並發,但不是同一種病。急性膽囊炎,病情有緩解趨向者,可採用禁食、解痙、輸液、消炎等方法醫治,待病情緩解後再擇期手術;如病情無緩解,或許已診斷為化膿性或壞疽穿孔性膽囊炎,需儘早手術醫治,並在發病後72小時內手術為宜。
嚴重的膽囊結石需要手術嗎
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