心脏病是现在很普遍的一个疾病,而且如果有心脏病不能受大的刺激,在做完心脏手术之后可以用心电监护仪来观察心脏的状态。但是在使用新店监护仪的时候,一定要注意方法,心电监护仪可以测量心脏频率、体温和呼吸次数,可以通过这些数据分析。而且在使用完之后一定要脱离电源,避免发生触电事故。
心电监护仪使用常规
1使用对象
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。
2心电监护操作程序
准备物品:
主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
操作程序:
连接心电监护仪电源;
将患者平卧位或半卧位;
打开主开关;
用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤;
贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现;
将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量—设置报警限—测量时间。
3各电极安放的位置
通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置如下:
右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。
中间(C):胸骨左缘第四肋间。
左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间,
左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。
4监护系统临监测心电图时主要观察指标
①定时观察并记录心率和心律;
②观察是否有P波,P波的形态、高度和宽度如何;
③测量P~R间期、Q~T间期;
④观察QRS波形是否正常,有无“漏搏”;
⑤观察T波是否正常;
⑥注意有无异常波形出现。
血压监测:
①主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。
②使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。其次,选择好合适的袖带。
经皮血氧饱和度监测:
①用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
②注意事项:
第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警机不显示结果;
第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。
心电监护时的注意事项
1心电监护时的注意事项
①取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可。
②心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有:
a.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良;
b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好;
c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落;
d.将导联线上的衣襟夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
③请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
2血氧监护时的注意事项
①血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。
②要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后,病人手指感到不适,应更换另一个手指进行监护。
③病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用。
④血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。