傷口感染時所外用藥的抉擇取決於兩個要素——患者跟已知或可能感染的微生物。患者要素包含過敏、肝腎功能、疾病過程的嚴重程度、與其他藥物的相互感化以及年紀,而婦女則必須考慮懷孕跟哺乳這兩種情況。在醫治傷口感染時必須考慮單方面,並要涵蓋全部可能的病原體。
傷口感染是病原微生物經由過程傷口侵入機體後,在體內生長、繁殖,致機體的正常功能、代謝、構造構造遭到破壞,惹起構造傷害性病變的病理反應。機體遭到病原體侵襲後,能動員各種防備功能以打消病原體及其毒性產品,以恢復機體的絕對牢固性。病原體侵入機體後能否能惹起感染,重要取決於病原體的毒力跟機體的抵抗力。
病因
全部形成傷口感染的細菌都是侵入構造惹起部分變更跟滿身中毒。但破感冒桿菌與其他病原菌差別,無論菌體或其產生的外毒素,在傷口均不產生明顯的病理改變,它是經由過程分泌出跟分散到滿身的毒素而招致發病,其產生的外毒素毒力強,對神經有特其余親跟力,經接收後,分佈於脊髓、腦幹等處,易危及生命。
頭孢唑啉(安塞福、克福唑、唑頭孢)
第一代半剖析頭孢菌素,禁止細菌細胞壁剖析,克制細菌生長。重要對皮膚菌群有活性,包含金黃色葡萄球菌。平日單獨用於皮膚跟皮膚構造覆蓋。靜脈跟腸內給藥打算類似。
紅霉素
可能經由過程阻斷肽基tRNA與核糖體的解離來克制細菌生長,招致RNA依附性蛋白剖析結束。用於醫治葡萄球菌跟鏈球菌感染。
在兒童中,年紀、體重跟感染的嚴重程度決定了恰當的劑量。當須要bid給葯時,可利用q12h每日總劑量的一半。對更嚴重的感染,更加劑量。
頭孢西丁
第二代頭孢菌素用於革蘭陽性球菌跟革蘭陰性桿菌感染。頭孢菌素跟青霉素耐葯革蘭陰性菌惹起的感染可仇家孢西丁產生反應。
頭孢替坦
第二代頭孢菌素用于敏感革蘭陽性球菌跟革蘭陰性桿菌惹起的感染。
給藥劑量跟道路取決於患者狀況、感染的嚴重程度跟致病無機體的易感性。