花蕊夫人逝世因並不明白說法。對於花蕊夫人的逝世法，史乘上有兩種記錄。一是逝世於趙光義之手。北宋中期邵博的《聞見近錄》中說，一日趙匡胤率親王跟後宮宴射於後苑，趙匡胤舉酒勸趙光義。趙光義答道：「假如花蕊夫人能為我折枝花來，我就喝酒。」趙匡胤命花蕊夫人折花時，趙光義引弓將她射逝世，隨後流淚抱着趙匡胤的腿說：「陛下方得世界，宜為社稷自重，闊別酒色！」趙匡胤雖心中不快，卻不責備他，而是「飲射仍舊」。北宋末年的《鐵圍山叢談》則說，花蕊夫人歸宋後，趙光義也非常愛好她，但無從到手。一次從獵後苑，花蕊夫人在側，趙光義「調弓矢，引滿擬獸，忽回射花蕊，一箭而逝世」。
在五代十國時代，有多少位被稱作花蕊夫人的女性，她們不只模樣美麗，並且能詩善賦，多才多藝。有關她們的事迹，多散見於五代至兩宋的各種史籍之中，因其所處時代雷同，且又均被稱為花蕊夫人，她們的身份、事迹至今仍有很多疑謎。
五代十國間，被稱為花蕊夫人者，一共有三人。其一為前蜀主王建淑妃徐氏（約883～926），成都人，宮中號為花蕊夫人，因其姐也為王建妃，故亦稱小徐妃，姐妹皆受寵幸。其姐子王衍（世稱後主）登基後封其為翊聖皇太妃。花蕊夫人與其姐交結幸臣，行賄干政，導引後主荒戲掉政，後與王衍皆被後唐庄宗所殺。
其二為後蜀主孟昶的妃子，也姓徐（一說姓費），封為慧妃，青城（今四川灌縣）人，貌美如花蕊故稱為「花蕊夫人」。孟昶降宋後，她可能被虜入宋宮，為宋太祖所寵。
其三是在清代學者趙翼《陔余叢考》中呈現的，說這位花蕊夫人是南唐後主李煜的宮人，閩人之女，雅好賦詩。她於南唐亡後，被俘入宋宮，後為晉王所殺。人稱小花蕊。
世傳《花蕊夫人宮詞》100多篇，其中確切堅固者90多首，詩一卷（《全唐詩》下卷第七百九十八）歸屬於孟昶妃，但詞中有「法元寺里中元節，又是管家出世日」語，中元節為舊曆七月十五日，恰是王衍誕辰，而孟昶則生於十一月十四日，可知當出自王建淑妃手筆。