吉林省苏联确诊到长春宽城区那个小区，现在还没定下来。。

地铁2号线 越秀公园站 C 出口 ，向西走415米。

答:你向你所在小区的诊所或街道的卫生服务中心，咨询江干区是否有医保中心，如果有就到江干区医保中心去更换。如果没有，就到杭州市的医保中心去更换。。

病历书写范文患者XXX，男，X岁，职业。以“”为主诉入院。简要现病史两三行。既往患“”XX时间，在某院予某处理，效果如何。个人史、家族史无特殊。体检：生命征平稳，胸廓无畸形，肺部检查未见异常；心律齐，心界不大，心各瓣膜区。

步骤/方式1改病历的原因一般分为下面三种情况：　步骤1名字写错：步骤1需让医院重新开具病历，或者开具证明医生笔误证明；如果写的是曾用名，需要到户籍单位开证明，证明病历上确实为本人。步骤/方式2出现错别字：不可随意涂改，之前字迹。

1.病历本是自己保存。2.首先，去医院看病时，在挂号处要填写病历本，病历本上写清楚患者的基本信息，姓名，年龄，体重，一定要写明白，以便日后看病查看，大夫问诊时会把患者的病因询问清楚，都一一记录在病历本里，最后大夫会把本次看病的诊断结果，用药。

心理医学科病例不会给学校有影响。心理科、精神科都会为病人严格保密,尤其是涉及到个人隐私,不会对日后有影响。按照精神卫生相关法规条例会留档,定期上报数据,监测患者的转归和预后,同时社区关怀,并不会对学校造成影响。。

《医疗事故处理条例》第16条规定：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。条例规定发生医疗事故时患者有权复。

网上查病历报告单可以通过以下方法：1. 通过医院官方网站查询：一些大型医院拥有自己的官方网站，可以在网站上查询病历报告单。通过网上预约系统或医院公示的联系方式咨询。2. 应用软件查询：对于一些互联网医疗服务平台，他们提供了线上存档平台，用户。

电子病历是一种数字化形式的病患医疗记录，包括个人详细病史、诊断结果、治疗方案、用药情况、实验室检查等医疗信息。它通常以数据库的形式存储，并可通过计算机网络进行访问和共享。电子病历的外观会因医院和使用的软件系统而异。。

病历证明开模板的具体步骤如下：打开Word文档软件，新建一个文档。在文档中输入基本的病历证明格式，包括患者姓名、性别、年龄、身份证号等基本信息，以及病历的起因、病史、检查结果、治疗方案等内容。选择“文件”菜单中的“另存为”命令，将文档命名为。

胆总管结石病是十分常见的一种疾病，对于患者的来讲，结石病并不是什么严重的疾病，但是如果不引起重视，不注重饮食调理的话，就会导致病情的不断恶化的，该疾病的。

从病历的作用和价值可以看出，书写病历是临床实践中十分重要的工作。书写完整而规范的病历是培养临床医师思维能力的基本方法，是提高临床医师业务水平的重要途径。病历书写质量的优劣是考核临床医师实际工作能力的客观检验标准之一。一份病历写的好与不好，。

院前急救病历书写范围 一凡到达现场见到患者本人,一律要求填写院前急救病 历(包括拒绝救治、死亡、转院等患者) 。120出诊院前急救病历 姓名: 性别: 年龄: 联系电话:| 出诊地点: 呼救主诉: | 来电时间: 年月日时分 出诊时间: 年。

根据医疗机构病历管理规定和病历书写基本规范的规定，医疗机构的病历包括门(急)诊病历和住院病历，二者应当标注页码。 在医疗机构建有门(急)诊病历档案的，其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的，其门(急)诊。

一份完整的病历，包括的项目有：你检查时所有的内容项目，哪些指标是多少？合格范围是多少？哪些指标超标？是些什么问题？平时需要注意些的事项及相关的建议，如今需要采取些什么措施？病情的严重程度，所需要用的药物，是否需要及时的做手术？。

病历的基本情况包括姓名，性别，年龄，职业。住址，联系方式，联系人。病史，陈述人及可靠程度。接下来就应该写主诉，现病史，既往史，一般查体，专科查体，辅助检查及初步诊断，然后医生署名。主诉应该写清了患者本次就医的主要原因，不超过20字，应该由。

1、医院各科室对电子病历系统现有功能提出修改需求时，需填写《电子病历程序修改确认单》2、由修改需求提出人填写《电子病历程序修改确认单》的“提交科室、提交时间、提交人、功能/菜单”等栏的内容，并在“程序修改要求”等栏内进行具体的文字说明。

体验过五六种电子病历，分别是军卫系统，嘉和系统，东华软件，易迅电子病历，和其他两种pb编写的小公司的电子病历。其中也就东华软件的系统能称得上比较现代的电子病历系统。其他存在的问题有：1.word思维太重。比较好的电子病历应该完全结构化，医。

急性阑尾炎病历有哪些呢？阑尾是相对于其他疾病来说危害性没有那么大，但是疼痛程度却是其他更严重的疾病所不能比的，因为这种疾病对于身体的威胁是非常大的，急性阑尾。

急性阑尾炎病历有哪些呢？阑尾是相对于其他疾病来说危害性没有那么大，但是疼痛程度却是其他更严重的疾病所不能比的，因为这种疾病对于身体的威胁是非常大的，急性阑尾。

电子病历软件(Electronic Medical Record ，EMR)是以医学专用软件，医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，它包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构。

我们不用这个his系统。但应该都差不多。找管理员恢复一下就行。我们这里就是这样的。急用的话，从其他同事工作站进去再看你的病患列表就行了。。

大病历是完整病历的通称。大病历是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律。

书写大病历包括病历首程。大病历也就是住院病历，它包括病历首程（就是病历首页）、入院记录、病程记录、各种协议书、护理记录、医嘱记录单、出院小结和各种检查单。病历首程是记录患者的个人信息，和入院时诊断及症状体征，需要单独的一份记录。。

电子病历四级和五级的区别在于：1. 医嘱记录方式不同，四级可计算机化，五级需手动记录。2. 医嘱信息可传给不同级别的护士执行。3. 五级可查询医嘱信息，并可对医嘱数据进行管理和分析。4. 五级需实现全过程闭环管理，包括数据共享和集中。

电子病历的纸质版就是用A4纸打印出来，按照病历的顺序装订成一本。就是一张一张的A4纸上面记录着患者的病情，治疗和检查。。

病例报告表是指按试验方案所规定设计的一种文件。（Case Report Form, CRF）指按试验方案所规定设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。根据临床研究的不同阶段，病例报告表设计的页数不同，可选择不同的装订方式。

1.首先，进入支付宝软件，点击医院小程序，如下图所示2.然后，进入到界面点击我的，如下图所示3.最后，进入到界面点击报告查询即可查看电子病历。

最新病历书写格式为“SOAP”，其中"S"代表主观症状，"O"代表客观体征，"A"代表医生的诊断，"P"代表治疗方案。具体范本视医院或科室而异，但一般应包含患者基本信息、主诉、现病史、既往病史、个人史、家族史、体格检查、辅助检查、诊断、治。

一份大病历，大概需要2000字，5000字左右。大家都知道，病例对于病人来说非常重要，对于医院来说也是非常重要的东西，所以对于病例，医生都会认真的写，他详细的描述了您从入院到出院整个的治疗过程和您病情的发展过程。一份比较好的病例，大概的字数。

病历书写范文患者XXX，男，X岁，职业。以“”为主诉入院。简要现病史两三行。既往患“”XX时间，在某院予某处理，效果如何。个人史、家族史无特殊。体检：生命征平稳，胸廓无畸形，肺部检查未见异常；心律齐，心界不大，心各瓣膜区。

一、精辟和正确地表达主诉主诉是患者就诊时的主要症状或体征和发病期限。期限用阿拉伯数字表示。症状或体征在前，发病时限在后，通过主诉可引导医生对疾病的诊断思路。如间或咯血时间1年，就提示是肺部或支气管的某种疾病。主诉时间与现病史时间一致，第。

应该是不能买病历的，因为淘宝是一个正规的购物平台，是不可能出售假冒伪劣或者是违法犯罪的东西的，病历也不能伪造的淘宝能买病历吗不能，这是淘宝禁售物品，卖这种违法物品会被严厉处罚。。

要从手机上查看体检病历结果，可以按照以下步骤进行：1. 打开手机浏览器或使用健康管理类应用程序，例如医院提供的在线服务或健康管理软件。2. 登录或注册账号，如果是首次使用，可能需要提供相关个人信息，并进行验证。3. 导航到体检结果页面。

电脑软件：名称：易迅电子病历系统 大小：40.2MB 版本：6.5.1 类别：其他 语言：中文应用平台：Win9x/2000/2003/XP/Vista/Win7概述：易迅电子病历系统是集病历书写、医疗质量控。

1、国家卫生部网站2010年2月4日发出通知，要求从2010年3月1日起，在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》，于2002年颁布的《病历书写基本规范（试行）》（卫医发〔2002〕190号）同时废止。《病历书写基本规范》，对。

1. 口腔科门诊病历书写范本是存在的。2. 因为病历书写是医生诊断和治疗的重要依据，书写不规范会影响诊疗质量和医疗纠纷处理。所以，为了规范病历书写，医院会制定相应的病历书写范本，包括病历格式、内容、用词等方面的规定。3. 具体的口腔科。

你可以参考易迅电子病历软件，7年专注于电子病历产品开发，是国内最早几家掌握电子病历编辑器核心技术的电子病历供应商。拥有数十名具备多年医疗行业经验的研发及技术服务人员，并聘有多名具备丰富临床经验的医学专家作为产品顾问，全面保障易迅产品的专业。

步骤/方式1首先需要提供自己身份证明，如果是住院的，可以去医院复印病历，让当时的主治医生帮助开病历证明书。步骤/方式2如果是门诊，需要带着门诊病历，去医院，找当时的医生开证明书。开病假证明，应到具有资质的正规医院，首先要根据具体病症挂。

大病历是完整病历的通称。大病历大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是。

病历中的主诉是病人此次就诊需要解决的主要问题，也就是需要治疗的最主要的疾病症状，一般是患者的主要症状加上症状持续时间，这就是病例中的主诉。一个主诉写的好坏提现了医生的病历书写水平，好的主诉一看就能够看出患者大概是什么疾病。病历中的主诉是什。

现代医学中定义，病历（又名病案、病史）就是医务人员对于患者来院进行一系列医疗活动过程的记录。最初在病历诞生的时候，主要单指医生对于患者相关病情的记录。公元前6世界，在古希腊诞生了最早的病历，祭司们将前来膜拜的病人病情记录并保管。在中国。

大病历的既往史是怎么写的？既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，特别是与现病有密切关系的疾病，按时间先后记录。其内容主要包括：（1）既往一般健康状况。（2）有无患过传染病、地方病和其他疾病，发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的。

入院大病历，也就是住院病历，是由负责该科室病人的责任医师填写，每日的查房和医嘱也有付责查房的责任医师书写，查房后下医嘱，然后由值班护士付责处理医嘱然后作治疗，输液，测量体温，脉搏血压等等治疗操作，还有去执行分级护理，每日书写病程记录，记录病。

主诉是患者就诊时的主要症状或体征和发病期限。期限用阿拉伯数字表示。症状或体征在前，发病时限在后，通过主诉可引导医生对疾病的诊断思路。如间或咯血时间1年，就提示是肺部或支气管的某种疾病。主诉时间与现病史时间一致，第一诊断要与主诉相符合。特殊病。

通过质证来确定病历的真实性。质证的具体要求如下。首先，应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。其次，应当对病历中的内容。

住院病历要求写完完整的诊疗过程，称大病历。具体可到医院看看 小病历，如门诊病历就是了，写的很简单。

需要完整书写病历因为完整的病历可以帮助医生全面了解患者的病情，避免遗漏重要信息，方便历史病例回顾和医疗质量分析。在书写病历时需要注意患者的个人信息、主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、辅助检查和初步诊断等内容。对于检查结果和诊断，也。

第一章根本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。其次条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、护理等医疗活动获得有关资料，并讲行归纳、分析、整理形。

病历本太薄的话，一般都是病人住院的时间短，检查也不多，所以造成病历本薄，我们可以先把它整理好，装订起来，然后呢变上号，如果实在太薄，比如只有几页纸..q确实不好装订的话，可以在纸后面加上几页白纸，或者找一个薄的纸板，放在病历单的后面，这样就。

医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年。1、住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任。2、在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15 年。3、由患者保存的门诊病历，包。

1、公元前6世纪出现病例一词，希腊伯罗奔尼撒半岛上为人治病的僧侣开始记录病人的情况，并将其妥善保管，这就是最早的病历，比中国医生淳于意的病例早了300左右。2、病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录，是。

15年根据法律规定，病历分为三种：1、住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任;2、在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15年;3、由患者保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，这些患者一。

P代表病人，不代表任何具体的诊断结果或症状描述在病历中，医护人员会使用P来代表病人，以便在其他部门或医疗机构中交流信息，如制定治疗计划、手术安排等同时，在医学研究中，医学工作者也会以P来代表研究中涉及的所有患者，方便数据的统计和比对分析。